pictopub.com

Hydradenit suppurativa är en sjukdom som kännetecknas av uppkomsten av små, ärtstora klumpar under huden. Klumpen kan vara smärtsam och fylld med pus. Detta tillstånd kallas ofta akne inversa.

Hidradenitis suppurativa förekommer på huden som har hår och svettkörtlar, särskilt i områden som ofta upplever friktion, såsom armhålor, ljumskar, ljumskar, skinkor och bröst. Detta tillstånd tenderar att inträffa efter puberteten och varar under lång tid (kronisk).

I svåra fall kan en pusskanal bildas under huden, även känd som sinus pilonidal. Dessa kanaler är förbundna med många klumpar, så infektion och inflammation kan spridas till andra områden.

Orsaker till Hidradenitis Suppurativa

Hidradenitis suppurativa uppstår på grund av blockerade hårsäckar. Den exakta orsaken till blockeringen är ännu inte känd. Det misstänks dock att blockeringen uppstår på grund av följande:

• Friktion mellan hud och kläder
• Avvikande immunsvar mot goda bakterier
• Inflammation som gör att follikelväggen brister, samt skadar apokrina körtlar och kanaler
• Sekundär bakterieinfektion, vilket är en infektion som uppstår under eller efter behandlingen av en annan infektion
• Vissa droger

Tänk på att hidradenit suppurativa inte är relaterat till dålig kroppshygien. Detta tillstånd är inte heller smittsamt. Men en person löper större risk att utveckla hidradenit suppurativa om de har följande faktorer:

• Ålder

  I allmänhet upplevs hidradenitis suppurativa av någon som just har gått igenom puberteten, särskilt i åldrarna 18 till 29 år.

• Genetik

  I de allra flesta fall uppstår hidradenit suppurativa hos någon som har en familjemedlem med tillståndet.

• Kön

  Kvinnor är mer benägna att utveckla hidradenit suppurativa än män.

• Livsstil

  Fetma och rökning har visat sig öka risken för att utveckla hidradenit suppurativa

• Sjukdom

  Hidradenitis suppurativa är mer benägen att uppstå hos någon som också lider av vissa sjukdomar eller tillstånd, inklusive diabetes, psoriasis, metabolt syndrom och Crohns sjukdom.

Symptom Hidradenitis Suppurativa

Symtom på hidradenit suppurativa kan variera från en patient till en annan. Symtomen kan också pågå i flera år och förvärras med tiden.

Hidradenitis suppurativa förekommer vanligtvis under huden som har hårsäckar och svettkörtlar, och upplever ofta friktion, såsom:

• Armhåla
• Lårveck
• Inre lår
• hals hals
• Bröstveck
• Magveck
• bakom örat
• Området runt anus, närmare bestämt i rumpans klyvning

Symtom börjar med uppkomsten av klumpar som finnar eller blåsor som känns hårda och inflammerade och kan orsaka smärta. Klumpen kan försvinna inom 10–30 dagar, men den kan också bli värre och bli en böld som gör ont och osar illaluktande var när den spricker.

Vid allvarligare tillstånd kan symtom åtföljas av uppkomsten av svarta knölar som ser ut som pormaskar. Även om den är behandlad och har försvunnit kan knölen dyka upp igen och lämna ett permanent ärr eller ärr.

När ska man gå till doktorn

Det är mycket viktigt att upptäcka hidradenit suppurativa så tidigt som möjligt. Därför rekommenderas du att konsultera en läkare om en knöl dyker upp under huden tillsammans med följande symtom:

• Känna smärta
• Blir inte bättre på några veckor
• Förekommer i mer än en del av kroppen
• Sprids lätt till omgivande kroppsdelar
• Återfall efter flera veckors behandling

Vid behov, kontrollera med din läkare regelbundet för att förhindra spridning av infektion och komplikationer, särskilt om nya symtom uppstår.

Diagnos Hidradenitis Suppurativa

Diagnosen hidradenit suppurativa ställs genom att titta på de symtom som patienten upplever och patientens sjukdomshistoria. Efter det kommer läkaren att utföra en fysisk undersökning och fastställa svårighetsgraden av hidradenit suppurativa med hjälp av Hurley Stadium-skalan. Här är förklaringen:

• Steg 1

  Bölder uppträder i ett eller flera områden, men separeras från varandra utan ärrbildning och bihålor.

• Steg 2

  En abscess dyker upp i ett eller flera områden, och en bihålekanal börjar bildas.

• Steg 3

  Bölder uppträder i flera områden och är förbundna med sinuskanaler.

Om klumpen åtföljs av pus, kommer läkaren att ta ett prov för att bestämma vilken typ av bakterier som växer i pus.

Läkare kan också be patienten att genomgå ett blodprov för att ta reda på om patienten har diabetes, med tanke på att hudinfektioner är vanliga hos diabetiker. Dessutom görs även blodprover för att övervaka nivån av infektion och inflammation som uppstår.

Behandling av Hidradenitis Suppurativa

Behandling av hidradenit suppurativa syftar till att lindra symtom och förhindra komplikationer. Behandlingen kommer att skräddarsys efter svårighetsgraden av varje patients tillstånd. Följande är några behandlingsmetoder som kan göras:

Läkemedel

Läkemedel som din läkare kan ordinera för att behandla hidradenit suppurativa inkluderar:

• Antibiotika

  Patienter kommer att rekommenderas att ta antibiotika i 2-3 månader, särskilt om klumpen är smärtsam, inflammerad och pussform.

• antiseptisk

  Läkare kan också föreslå användning av antiseptika som innehåller klorhexidin för att bromsa eller stoppa tillväxten av bakterier. Detta läkemedel rekommenderas i allmänhet att användas dagligen på det drabbade området.

• Smärtstillande

  För att lindra smärta kan läkare ge smärtstillande medel, såsom aspirin och ibuprofen.

• Retinoider

  Retinoider används ofta för att behandla akne, såsom: isotretinoin, kan också ordineras av en hudläkare för att stödja behandlingen. Detta läkemedel rekommenderas dock inte för konsumtion av gravida kvinnor.

• Kortikosteroider

  Kortikosteroidtabletter, som t.ex prednison, kan ges av en läkare för att minska inflammation i huden. Långtidsanvändning av kortikosteroider rekommenderas dock inte.

• Immunsystemdämpande läkemedel

  Immunhämmande läkemedel, som t.ex infliximab eller adalimumab, anses kunna behandla hidradenit suppurativa genom att neutralisera tumörnekrosfaktor (TNF), som är ett ämne i kroppen som orsakar inflammation. Detta läkemedel ges som injektion och rekommenderas endast om andra behandlingar inte har fungerat.

Drift

Vid behov kan hidradenit suppurativa behandlas med kirurgi. Den typ av operation som utförs av läkaren kan skilja sig åt för varje patient, beroende på svårighetsgrad, plats och hudområde som påverkas av detta tillstånd. Följande är några av de operationer som kan användas för att behandla hidradenit suppurativa:

• Snitt och dränering av abscessen, d.v.s. genom att skära klumpen och ta bort puss
• Kirurgiskt avlägsnande av huden, nämligen genom att ta bort huden och vävnaden på klumpen, antingen för en klump eller en klump som har bildat en sinus
• Hudtransplantationsoperation, som är att ta bort hela området av huden som har hidradenit suppurativa, sedan kommer såret att stängas med en hudtransplantatprocedur
• Laserterapi, som använder en koldioxidlaser för att ta bort stötar och sår på huden

Hidradenitis suppurativa är vanligtvis svår att läka och kan orsaka livslånga skov. Men om behandlingen kan göras så tidigt som möjligt, särskilt med kirurgi, är potentialen för att detta tillstånd läker helt utan att orsaka återfall högre.

I mycket sällsynta fall kan hidradenit suppurativa också försvinna av sig själv utan behandling. 

Komplikationer av Hidradenitis Suppurativa

Tillståndet av hidradenit suppurativa som är allvarligt eller återkommande leder ofta till komplikationer, såsom:

• Svullnad runt det drabbade hudområdet
• Nedsatt njurfunktion och anemi på grund av kronisk infektion
• Depression
• Ledvärk och artrit
• Hudcancer
• Fistlar bildas i andra delar av kroppen, såsom tarmarna och urinblåsan

Förebyggande av Hydradenitis Suppurativa

Eftersom den exakta orsaken till hidradenit suppurativa är okänd, finns det inget sätt att förhindra att detta tillstånd uppstår. Det bästa som kan göras är att förhindra att symtomen blir värre, inklusive genom att:

• Bibehåll ideal kroppsvikt och undvik fetma
• Sluta röka vana
• Klädd i lösa kläder
• Ta ett bad med varmt vatten
• Rengör klumpområdet med antibakteriell tvål
• Raka inte håret som växer på klumpen och dess omgivningar
• Undvik varm och fuktig luft