pictopub.com

Hypopituitarism är sjukdom som uppstår på grund av brist på hormoner som produceras av en körtel i hjärnan, kallad hypofysen eller hypofysen. Detta tillstånd kan leda till viktminskning och infertilitet.

Hypofysen eller hypofysen är en ärtstor körtel som ligger längst ner i hjärnan. I allmänhet fungerar denna körtel för att producera hormoner som reglerar olika funktioner i kroppens organ.

Några av de hormoner som produceras av hypofysen är:

• Adrenokortikotropt hormon (ACTH)

  ACTH fungerar för att trigga binjurarna att frigöra ett hormon som kallas kortisol. Kortisol i sig är användbart för att reglera kroppens ämnesomsättning och blodtryck.

• Sköldkörtelstimulerande hormon (TSH)

  TSH kommer att stimulera sköldkörteln att producera sköldkörtelhormon, ett hormon som reglerar kroppens ämnesomsättning och spelar en viktig roll i tillväxt- och utvecklingsprocessen.

• Luteiniserande hormon (LH) och follikelstimulerande hormon (FSH)

  LH och FSH fungerar för att reglera manliga och kvinnliga könsorgan för att fungera normalt.

• Oxytocin

  Oxytocin Detta hormon eller oxytocin fungerar för att stimulera livmodersammandragningar under förlossningen och stimulera mjölkproduktionen.

• Tillväxthormon (GH)

  Tillväxthormon eller tillväxthormon tjänar till att stimulera tillväxt, inklusive ben och kroppsvävnader.

• Antidiuretiskt hormon (ADH)

  Antidiuretiskt hormon eller ADH fungerar för att kontrollera blodtrycket och frisättningen av kroppsvätskor i njurarna.

• Prolaktin

  Prolaktin eller hormonet prolaktin fungerar för att stimulera brösttillväxt och mjölkproduktion.

När en person upplever en brist på ett eller flera av dessa hormoner, kommer kroppens funktioner som regleras av de hormoner som produceras av hypofysen att störas. Till exempel kommer GH-brist att resultera i att en person upplever försämrad bentillväxt.

Orsaker till hypopituitarism

Hypopituitarism uppstår eftersom hypofysen inte kan producera tillräckligt med hormoner. Detta tillstånd kan orsakas av en mängd olika saker, men de flesta orsakas av hypofystumörer. Hypopituitarism kan förutom att orsakas av en tumör också orsakas av skada på körteln, till exempel på grund av komplikationer från operationer i hjärnregionen.

Det finns flera andra orsaker till hypopituitarism förutom tumörer och skador, inklusive:

• Infektioner runt hjärnan, såsom hjärnhinneinflammation eller cerebral malaria
• Inflammation i hypofysen, till exempel pga granulomatös hypofysit och sarkoidos.
• Diabetes.
• Subaraknoidal blödning.
• lymfom.
• slag.
• Sheehans syndrom eller hypopituitarism efter förlossningen.
• Hemokromatos.

Hypopituitarism kan också förekomma som en biverkning av kemoterapi eller strålbehandling mot huvudområdet. I vissa fall har hypopituitarism ingen känd orsak (idiopatisk). Idiopatisk hypopituitarism tros uppstå från avvikelser i det centrala nervsystemet under fostrets utveckling i livmodern.

Symtom på hypopituitarism

Symptomen på denna sjukdom varierar beroende på orsaksfaktorn, vilka hormoner som påverkas och hur allvarlig störningen är med hormonet. Nedan är några av de specifika symtom som uppträder baserat på de störda hormonerna:

• Brist på ACTH

  Om en person saknar hormonet ACTH inkluderar symtomen trötthet, illamående och kräkningar, viktminskning och depression.

• ADH-brist

  Symtom som kan uppstå är frekvent törst och ökad frekvens av urinering.

• Brist på hormonet oxytocin

  Symtom som kan uppstå på grund av brist på hormonet oxytocin är depression och bristande mjölkproduktion hos kvinnor.

• TSH-hormonbrist

  Symtom inkluderar svårigheter med avföring (förstoppning), oförmåga att tolerera kalla temperaturer, viktökning, muskelvärk och muskelsvaghet.

• Brist på prolaktinhormon

  Denna störning uppträder vanligtvis hos kvinnor, i form av liten mjölkproduktion, lätt trötthet och armhålshår och könshår växer inte. Hos män orsakar denna hormonbrist inga symtom

• FSH- och LH-brist

  Hos kvinnor kan brist på detta hormon orsaka oregelbunden mens, såväl som infertilitet. Samtidigt, hos män, inkluderar symtom förlust av ansiktshår eller andra kroppsdelar, minskad sexlust, erektil dysfunktion och infertilitet.

• Tillväxthormonbrist

  Hypopituitarism kan också orsakas av en brist på GH eller tillväxthormon. Om det förekommer hos barn, är symtomen svårigheter att gå upp i höjd, ansamling av fett runt midjan och ansiktet och försämrad tillväxt.

När ska man gå till doktorn

Kontakta omedelbart en läkare om du upplever symtom på hypopituitarism så att du kan få behandling så snart som möjligt.

Gå dessutom till akuten omedelbart om du upplever:

• Stor huvudvärk
• Lätt
• Ser förvirrad ut
• Synstörning

Klagomålet är inte ett symptom på hypopituitarism, utan ett allvarligt tillstånd som uppstår i hypofysen, nämligen: hypofysapopleksi. Pititär apoplexi är ett tillstånd som beror på blödning eller försämrad blodtillförsel i hypofysen eller hypofysen.

Diagnos av hypopituitarism

För att diagnostisera hypopituitarism kommer läkaren att fråga om symptomen som uppstår och patientens sjukdomshistoria. Efter det, om läkaren misstänker en hormonell störning, kommer läkaren att utföra ett blodprov för att kontrollera hormonnivåerna.

Om hormonnivåerna minskar, kommer läkaren att utföra ytterligare tester, såsom en MRT eller CT-skanning, för att hjälpa läkaren att fastställa orsaken till minskningen av hormonet som produceras av hypofysen.

Hypopituitarism Behandling

Det finns flera typer av behandling som kan göras för att behandla hypopituitarism. Den första behandlingen är med läkemedel som ordinerats av en läkare. Dessa läkemedel fungerar som ett substitut för hormoner som hypofysen inte kan producera ordentligt.

Det finns flera typer av läkemedel som används för hypofyshormonersättningsterapi, nämligen:

• Levotyroxin, för att ersätta sköldkörtelhormon som saknas på grund av bristande produktion av TSH-hormon.
• somatropin, för att ersätta tillväxthormon (GH).
• Könshormoner, såsom testosteron och östrogen, för att ersätta reproduktionshormoner som saknas på grund av brist på FSH och LH.
• Kortikosteroider, för att ersätta det hormon som saknas på grund av brist på hormonet ACTH.

Under behandlingen behöver patienterna regelbundna kontroller hos en läkare för att övervaka hormonnivåerna i kroppen. Vid behov kommer läkaren att ändra dosen av hormonet, om det inte är lämpligt. Om medicinering inte behandlar hypopituitarism, kan operation eller strålbehandling utföras, särskilt om hypopituitarismen orsakas av en tumör.

Sammantaget görs användningen av läkemedel och kirurgi för att återställa hypofyshormonnivåerna till normala förhållanden. För att se till att tumören inte växer tillbaka kan patienten göra en datortomografi eller MRT med jämna mellanrum.

Behandling för hypopituarism är ofta en livslång behandling. Men med konsumtion av läkemedel som rekommenderas av läkaren kan symtomen kontrolleras ordentligt och patienten kan leva ett normalt liv.

Komplikationer av hypopituitarism

Det är inte klart vilka komplikationer som kan uppstå hos patienter med hypopituitarism, men följande sjukdomar tros förekomma hos personer med hypopituitarism:

• Synstörning
• Smittsam sjukdom
• Hjärtsjukdom
• Myxedema koma

Förebyggande av hypopituitarism

I grund och botten kan hypopituitarism inte förhindras. Trots det är rutinmässiga graviditetskontroller kända för att förhindra Sheehans syndrom. Diskutera dessutom med din läkare om fördelarna och riskerna med strålbehandling mot huvudet, vilket kan påverka hypofysen.