HELLP syndrom - Symtom, orsaker och behandling

HELLP-syndrom är en serie händelser som kan hota graviditeten. HELLP står för tre villkor, nämligen:

  • H (hemolys), nämligen förstörelse eller förstörelse av röda blodkroppar, som har till uppgift att transportera syre från lungorna till resten av kroppen.
  • EL (upphöjdleverenzymer), eller ökade nivåer av enzymer som produceras av levern, på grund av nedsatt leverfunktion.
  • LP (lågt antal blodplättar), eller låga nivåer av blodplättar (trombocyter). Blodplättar spelar en roll i blodkoaguleringsprocessen.

Symtom på HELLP-syndrom inkluderar huvudvärk, illamående, kräkningar, svaghet, illamående, svullnad av ansikte eller armar, viktökning, smärta i övre högra buken, blödningar och kramper.

HELLP-syndrom förekommer i 1-2 av 1000 graviditeter. Hos gravida kvinnor som har högt blodtryck (preeklampsi) eller kramper (eklampsi) ökar risken för att utveckla HELLP-syndrom till 10-20 procent. Detta syndrom uppträder vanligtvis under graviditetens tredje trimester eller vid 26-40 veckors graviditet. Men i vissa fall uppstår HELLP-syndrom efter förlossningen.

Orsaker till HELLP Sindrom Syndrome

Den exakta orsaken till HELLP-syndrom hos gravida kvinnor är inte känd. Det finns en misstanke om att förekomsten av detta tillstånd utlöses av havandeskapsförgiftning eller eklampsi under graviditeten. Medan andra anklagelser är antifosfolipidsyndrom, vilket är ett tillstånd som riskerar att orsaka blodproppar.

Följande faktorer kan öka en gravid kvinnas risk att utveckla HELLP-syndrom:

  • Lider av högt blodtryck
  • Över 35 år gammal
  • Har över normalvikt eller fetma
  • Har en historia av HELLP-syndrom under en tidigare graviditet
  • Lider av diabetes
  • Lider av njursjukdom.

Symtom på HELLP-syndrom

Symtom på HELLP-syndrom varierar, såsom illamående, lätt trötthet, buksmärtor på höger sida, huvudvärk, illamående och kräkningar.

Några andra symtom på HELLP-syndrom som också kan uppträda är axelsmärta, smärta när man tar ett djupt andetag, att gå upp i vikt mer än normalt för gravida kvinnor, svullnad av ansikte eller armar, till synstörningar. I sällsynta fall kan anfall också förekomma.

HELLP Sindromsyndrom diagnos

Läkare kommer att misstänka att en patient har HELLP-syndrom om det finns symtom, som bekräftas av en fysisk undersökning. Fysisk undersökning inkluderar undersökning av buken, leverförstoring eller närvaron av svullna kroppsdelar.

HELLP-syndrom uppträder ofta under den tredje trimestern av graviditeten. Men i sällsynta fall kan HELLP-syndrom uppstå innan det går in i 3:e trimestern eller till och med uppstå inom 48 timmar till en vecka efter förlossningen.

Symtom på HELLP-syndrom kan härma symtomen på andra sjukdomar eller komplikationer, såsom gallstenssjukdom, hepatit och blodkoaguleringsstörningar. Därför behöver läkare ytterligare tester, till exempel blodprover som syftar till att mäta antalet röda blodkroppar, blodplättar och leverenzymtester.

För att bekräfta att en patient har HELLP-syndrom kommer läkaren att utföra flera tester, inklusive:

  • urinprov, för att kontrollera proteinnivåerna i kroppen.
  • MRI, för att avgöra om det finns en blödning i levern, om det finns misstanke åt det hållet.

HELLP Sindrom Syndrome Behandling

Behandling av HELLP-syndrom beror på graviditetsåldern och symtomens svårighetsgrad. Men att i princip omedelbart ta bort barnet från livmodern är det bästa sättet att rädda livet på både mor och barn.

Vid graviditetsåldern mindre än 34 veckor kommer läkaren först att fokusera på mognaden av lungfunktionen hos fostret. Därefter avgörs om leveransen kan ske eller inte.

Följande är former för hantering av HELLP-syndrom som kan ges av en läkare innan förlossningen är klar:

  • Fullständig vila på sjukhuset, med regelbunden övervakning av läkare och sjuksköterskor
  • Övervakning av fostrets tillstånd genom undersökningar som biofysikaliska tester med sonogram, utvärdering av fostrets rörelser och icke-stresstester
  • Blodtransfusioner ges när antalet röda blodkroppar är under det normala
  • Ge läkemedel, såsom kortikosteroider för att påskynda fostrets lungmognad, antihypertensiva läkemedel, till antikonvulsiva läkemedel i form av magnesiumsulfat.

Läkare kommer att försöka föda normalt gravida kvinnor med HELLP-syndrom, särskilt hos patienter med frisk livmoderhals och 34 veckors graviditet. Förlossning med kejsarsnitt kommer att undvikas på grund av risken för att orsaka komplikationer, såsom blödning på grund av det låga antalet blodplättar i kroppen.

HELLP Sindrom Syndrome Prevention

I de flesta fall av graviditet kan HELLP-syndrom inte förhindras, eftersom orsaken är okänd. Det finns dock flera sätt som gravida kvinnor kan göra för att minska risken för detta tillstånd, nämligen:

  • Lev en hälsosam livsstil genom att äta hälsosam mat, såsom grönsaker, frukt, protein och fullkorn. Träna regelbundet för att undvika diabetes eller högt blodtryck.
  • Utför rutinmässiga graviditetskontroller enligt det schema som läkaren bestämt.
  • Uppsök omedelbart en läkare om du upplever symtom associerade med HELLP-syndrom, havandeskapsförgiftning eller eklampsi, så att de kan behandlas omedelbart.

HELLP Syndrome Komplikationer

Ett antal komplikationer av HELLP-syndrom är ganska allvarliga, inklusive:

  • stroke
  • Leverruptur eller rivning av levern
  • Akut njursvikt
  • Störningar i andningsorganen
  • Lungödem (vätskeansamling i lungorna)
  • Kontinuerlig blödning under förlossningen
  • Disseminerad intravaskulär koagulation (disseminerad intravaskulär koagulation/DIC), nämligen blodproppar och blödningar som uppstår samtidigt
  • Placentabortfall, vilket är ett tillstånd där moderkakan är delvis eller helt separerad från livmoderväggen före tidpunkten för förlossningen.

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found