Status Epilepticus, Akut hos patienter med anfall

Status epilepticus är ett tillstånd av anfall som varar länge och kan göra att den drabbade upplever en medvetslöshet. Detta tillstånd klassas som allvarligt och kräver akut medicinsk behandling eftersom det kan orsaka hjärnskador och vara dödligt.

Status epilepticus kan upplevas av alla som är mer benägna att få anfall, till exempel personer med epilepsi eller andra sjukdomar, såsom hjärninfektioner och huvudtrauma. Dessutom är fall av status epilepticus också vanligare hos personer som är 50 år och äldre eller hos barn under 15 år.

Olika orsaker till Status Epilepticus

Status epilepticus kan förekomma vid sjukdomar där huvudsymptomet är kramper, såsom feberkramper hos barn eller epilepsi hos vuxna. Status epilepticus vid epilepsi uppstår vanligtvis på grund av förändringar i dosen eller typen av antikonvulsiv medicin som tas.

Dessutom finns det ett antal andra tillstånd som också kan orsaka status epilepticus. Några av dem är:

  • Encefalit
  • Huvudskada
  • Hjärntumör
  • Elektrolytrubbningar i blodet
  • stroke
  • Alkoholberoende
  • Drogmissbruk
  • HIV/AIDS

Känn igen symptomen på Status Epilepticus

Status epilepticus kännetecknas av anfall som varar i mer än 5 minuter eller upprepas i upp till 30 minuter. Dessutom upplever patienter i allmänhet också minskat medvetande mellan anfall eller efter anfall.

Anfall kan förekomma i olika former. Det finns generaliserade anfallssymtom och vissa är inte vanliga, beroende på vilken del av hjärnan som är drabbad. Vanliga anfallssymptom vid status epilepticus är:

  • Alla muskler i händer och fötter stelnar, sedan följt av en stampande rörelse
  • Skummande mun
  • Biten tunga
  • Sängvätning
  • Blå läppar och fingrar eller cyanos, som orsakas av syrebrist om anfallet varar länge

Samtidigt är ovanliga anfallssymtom vanligtvis svårare att identifiera. Symtom som kan uppstå kan vara:

  • Ser förvirrad eller dagdrömmande ut
  • Utför upprepade udda rörelser, som att trampa på en cykel eller torka kläder
  • Verkar vid medvetande men svarar inte när man ringer
  • Skrik, gråt eller skratta

Anfallssymtom kan föregås av en aura, vilket är en viss känsla eller rörelse, som stickningar, plötsliga huvudrörelser eller att se ljusglimtar. Aura är vanligtvis ett tecken för drabbade att ett anfall kommer att inträffa.

Hantering av Status Epilepticus

Anfall måste behandlas omedelbart, särskilt om de utvecklas till status epilepticus. Följande är steg för att hantera anfall, både före och efter på sjukhuset:

Första hjälpen för status epilepticus

Första hjälpen som kan göras när någon har ett anfall är:

  • Flytta patienten till en säker position
  • Skyddar hans huvud från stötar
  • Lossa på kläder som kan störa andningen, såsom bälten och krageknappar
  • Ta bort föremål som fastnar, såsom klockor eller glasögon, för att förhindra skador.

Om anfallet kvarstår efter 5 minuter, ring omedelbart ambulans så att patienten får akut sjukvård.

Hantering av status epilepticus på sjukhus

Vid ankomsten till patienten på sjukhuset kommer läkaren att utföra behandling för att stabilisera patientens tillstånd först. Följande är möjliga åtgärder:

  • Administrering av höga nivåer av syre eller införande av endotrakeal intubation
  • Infusion för att sätta in anfallsläkemedel, som t.ex diazepam eller fenytoin
  • Kontrollera blodtryck, syrenivåer i blodet och blodsocker snabbt

Efter att anfallen har upphört och patienten är stabil kommer läkaren att genomföra ytterligare undersökningar för att ta reda på orsaken till anfallen och förekomsten eller frånvaron av komplikationer på grund av anfall. Dessutom kommer terapin att skräddarsys efter de problem som upptäcks.

Status epilepticus är ett kritiskt tillstånd med stor potential att orsaka hjärnskador, till och med dödsfall. Därför måste detta tillstånd behandlas omedelbart. Ju tidigare behandling, desto mindre hjärnskador är möjliga.

Om du har epilepsi, rekommenderas det att du tar anti-anfallsläkemedel regelbundet enligt din läkares rekommendationer för att förhindra ett återfall. Dessutom är det en bra idé att diskutera med din läkare om förberedelser för anfall eller status epilepticus som kan uppstå när som helst.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found