Syringomyeli - Symtom, orsaker och behandling

Syringomyeli är ryggmärgsstörningar på grund av cysta i ryggrad (syrinx). Cysta eller syrinxsom växa skulle kunna komprimera ryggmärgen, orsakar symtom som t.ex muskelsvaghet och förlust av smärtkänsla.

Orsaken till syringomyeli är inte känd med säkerhet. Det finns dock flera sjukdomar som kan utlösa detta tillstånd, nämligen Chiari-missbildning, hjärnhinneinflammation, ryggmärgsskada och ryggmärstumörer.

Syringomyeli Symtom

Symtom på syringomyeli uppträder vanligtvis först när patienten är i 20-30-årsåldern, då kan de sakta förvärras. Till en början kommer syringomyelia att attackera nacken, axlarna, armarna och händerna. Symtom inkluderar:

  • Svaghet i muskler.
  • Muskelförtvining (muskelatrofi).
  • Förlust av reflex.
  • Förlust av känslighet för smärta, kyla och värme.

Andra symtom som också kan uppträda i syringomyeli är:

  • Stela muskler
  • Muskelsmärta
  • Störningar i avföring och urinering

När ska man gå till doktorn

Om ovanstående symtom uppträder, kontakta omedelbart en läkare. Vissa av symtomen på syringomyeli liknar andra ryggmärgssjukdomar, så en serie tester behövs för att bekräfta diagnosen, innan läkaren kan fastställa rätt behandling.

Du måste också vara vaksam och uppsöka läkare om du har upplevt en ryggmärgsskada, eftersom symtom kan dyka upp flera månader till flera år efter skadan. Ju tidigare det upptäcks, desto större är chansen att återhämta sig.

Orsaker till syringomyeli

Syringomyelia orsakas av bildandet av cystor på ryggmärgensyrinx). Orsaken till cystan är inte känd förrän nu. Det finns dock flera sjukdomar som tros vara utlösaren för bildandet av dessa cystor.

De flesta fall av syringomyeli utlöses av Chiari-missbildning, en störning i hjärnans struktur som gör att en del av hjärnan glider in i ryggmärgen. Den degenererade hjärnvävnaden stör flödet av ryggmärgsvätska (cerebrospinalvätska), vilket utlöser bildandet av cystor som orsakar syringomyeli.

Förutom att utlösas av Chiari-missbildning, kan syringomyelia också tros utlösas av:

  • Skada på ryggmärgen
  • Hjärnhinneinflammation
  • Tumörer i ryggraden
  • Medfödda (medfödda) avvikelser i ryggmärgen
  • Blödning i ryggraden

Syringomyeli diagnos

För att diagnostisera syringomyeli kommer läkaren först att fråga patientens symtom och sjukdomshistoria, samt utföra en fysisk undersökning.

Om du misstänker syringomyeli kommer läkaren att be patienten att genomgå en MR- eller datortomografi. Skanningar utförs för att se ryggmärgens tillstånd i detalj. För att få en tydligare bild kan radiologen injicera ett speciellt färgämne (kontrast) före undersökningen.

Syringomyeli behandling

Den behandling för syringomyeli som läkaren kommer att ge beror på sjukdomens svårighetsgrad och utvecklingen av symtom som patienten upplever. Om symtomen är lindriga rekommenderar neurologen endast att patienten genomgår regelbundna neurologiska undersökningar och MRI.

För att förhindra att syringomyeli förvärras, rekommenderas patienter att undvika ansträngande aktiviteter och genomgå sjukgymnastik för att behandla nervösa störningar, såsom muskelsvaghet och muskelstelhet. Denna terapi kommer att vägledas av en medicinsk rehabiliteringsläkare.

Drift

Om symtomen på syringomyeli blir värre eller stör dagliga aktiviteter, kommer läkaren att föreslå operation. Operationen utförs av en neurokirurg för att lätta på trycket på ryggmärgen och återställa det normala flödet av ryggmärgsvätska till det normala.

Olika typer av ryggradskirurgi utförs, beroende på orsaken till syringomyeli. Några av de typer av operationer som kan utföras är:

  • Kirurgi för att behandla Chiari-missbildning, så att spinalvätskeflödet återgår smidigt.
  • Kirurgi för att avlägsna hinder för flödet av ryggmärgsvätska på grund av en tumör i ryggraden eller onormal tillväxt i ryggraden.
  • Operation för att tömma vätska syrinx, genom att installera ett specialverktyg som hetershunt.

Underhåll efter drift

Efter operationen kommer patienten också att ges antibiotika för att förhindra komplikationer från infektion. Dessutom görs fortfarande sjukgymnastik för att stärka svaga muskler.

För att övervaka återhämtningsprocessen från syringomyelioperation måste patienterna genomgå regelbundna kontroller. Vid rutinkontroller kan läkaren göra en undersökning med datortomografi, för att övervaka tillståndet hos patientens ryggradsnerver.

Uppföljning efter operation är viktig eftersom syringomyeli kan dyka upp igen. Periodiska undersökningar, till exempel en MR-undersökning, måste utföras för att övervaka operationens framgång och sjukdomens fortskridande.

Syringomyeli komplikationer

Det finns flera komplikationer av syringomyeli som kan uppstå, inklusive:

  • Långvarig (kronisk) smärta på grund av ryggmärgsskada.
  • Skolios eller en krökt ryggrad som bokstaven S.
  • Myelopati eller gradvis förlust av nervfunktion i ryggmärgen.
  • Förlamning, på grund av svaga och stela muskler.
  • Andningssvikt, eftersom syrinx förstorar och komprimerar nerverna som reglerar andningsmusklerna.

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found