Mesoteliom - Symtom, orsaker och behandling

Mesoteliom är en cancer som angriper mesotelet, vävnaden som kantar olika organ i kroppen. Det finns fyra typer av mesoteliomcancer, nämligen:

  • Pleuralt mesoteliom (pleuralt mesoteliom), vilket är cancer som angriper mesotelet som kantar lungorna (lungsäcken). Denna typ är den vanligaste typen.
  • Peritoneal mesoteliom (peritoneal mesoteliom), nämligen mesoteliom i slemhinnan i bukhålan (bukhinnan).
  • Perikardiellt mesoteliom (perikardiell mesoteliom), nämligen mesoteliom som angriper det skyddande lagret av hjärtorganet.
  • testikulär mesoteliom (testikulär mesoteliom), nämligen mesoteliom som angriper det skyddande lagret av testiklarna eller testiklarna.

Det finns en godartad tumör i bröstet som kallas ensam fibrös tumör som ibland kallas benignt mesoteliom. Dessa tillstånd ingår inte i mesoteliom som kommer att diskuteras.

Orsaker till mesoteliom

Den exakta orsaken till mesoteliom är inte känd. Men mesoteliom är alltid förknippat med exponering för asbest eller asbest. Asbest är ett mineral som används i stor utsträckning som byggmaterial, till exempel tak, på grund av dess värme- och brandbeständiga egenskaper. Användningen av asbest har varit officiellt förbjuden sedan 1999.

När asbest förstörs, antingen under gruvprocessen eller byggnadsrenoveringar, kommer asbest att producera fina fibrer eller damm. Fina asbestfibrer andas in mycket lätt, kommer sedan in och sätter sig i kroppens organ, särskilt lungorna. Intagna asbestfibrer kan också röra sig genom lymfsystemet, sedimentera och infektera celler i bukhålans slemhinna (bukhinnan).

Exponering för asbest kan också påverka reproduktionsorganens och hjärtats funktion. Den exakta processen för dess spridning är dock inte känd eftersom den är mycket sällsynt.

I allmänhet finns det flera faktorer som ökar risken för mesoteliom, nämligen:

  • Arbetsmiljöer som är utsatta för exponering för asbest, såsom mineralgruvor, byggarbetsplatser, bilindustri, kraftverk, textilindustri och stålfabriker.
  • Att bo i en gammal byggnad eller miljö där jorden innehåller asbest.
  • Att ha familjemedlemmar som arbetar i en miljö utsatt för asbestexponering. Asbest kan fastna på hud och kläder, så asbest kan transporteras in i hem eller andra miljöer.
  • Har en historia av mesoteliom eller genetiska störningar som ökar risken för cancer.

Förutom asbest finns det flera andra faktorer som kan öka risken för mesoteliom, även om det är sällsynt. Bland dessa finns exponering för mineralet erionit, strålningsexponering från kemikalien toriumdioxid som användes vid röntgenundersökningar fram till 1950-talet samt infektion med apevirus (SV40).

Mesoteliom symtom

Symtom på mesoteliom utvecklas gradvis och tar vanligtvis 20-30 år innan symtomen uppträder. Patienter kanske inte känner några symtom när mesoteliom är i ett tidigt skede. Men med tiden kommer cancerceller att växa och trycka på nerver eller andra organ, vilket orsakar symtom.

Mesoteliom symtom varierar beroende på platsen för förekomsten av cancerceller. Vid lungmesoteliom är symtomen som kan uppträda följande:

  • Feber med svettning, speciellt på natten.
  • Överdriven trötthet.
  • Hosta med outhärdlig smärta.
  • Andnöd på grund av vätskeansamling i lungorna, just i lungsäckshålan, som är utrymmet mellan de två lager av lungsäcken som kantar lungorna.
  • Viktminskning utan uppenbar anledning.
  • Bröstsmärta.
  • Svullnad och missbildning av fingertopparna (klubbfingrar).
  • En klump uppträder i vävnaden under hudytan i bröstområdet.

Under tiden har buken (peritonealt) mesoteliom följande symtom:

  • Aptitlöshet.
  • Vikten minskade drastiskt.
  • Diarre.
  • Förstoppning.
  • Smärta i buken.
  • Svullnad i bukområdet.
  • En klump dyker upp i magen.
  • Störningar i avföring och urinering.

Perikardiellt och testikulärt mesoteliom är en mycket sällsynt typ av mesoteliom. Perikardiellt mesoteliom ger vanligtvis symtom i form av bröstsmärtor och andningsproblem, medan testikelmesoteliom kännetecknas av svullnad eller uppkomsten av en knöl i testikelområdet.

Symtom på mesoteliom är ospecifika och kan orsakas av andra tillstånd. Uppsök därför omedelbart en läkare om du känner av ovanstående symtom, särskilt om du har en historia av exponering för asbest.

Mesoteliom diagnos

Läkaren kommer att misstänka att en patient har mesoteliom, om det finns symtom, som bekräftas av en fysisk undersökning. Men för att vara säker måste avbildningstester göras. Bland annat är:

  • Röntgenfoto, för att upptäcka avvikelser, såsom förtjockning av slemhinnan i lungorna, vätska i pleurautrymmet eller förändringar i lungornas form.
  • datortomografi, att undersöka bröst- och bukområdet, samt upptäcka tecken på cancer, bestämma platsen för cancern och kontrollera om cancern har spridit sig till andra organ i kroppen.
  • SÄLLSKAPSDJUR (Positronemissionstomografi). Undersökning med föreningar som innehåller radioaktiva atomer som injiceras i kroppen för att få en detaljerad bild av den vävnad som misstänks ha cancerceller.
  • MRI, För att få en mer detaljerad bild av vävnaden bestämma platsen för tumören.

Dessutom kan läkaren också föreslå ytterligare undersökningar i form av:

  • Undersökning av vätskeprover. Om patienten har vätskeansamling i kroppen relaterad till mesoteliom, kommer läkaren att ta ett vätskeprov med hjälp av en nål som förs in genom huden i det område där vätskan finns. Därefter kommer vätskan att analyseras i ett laboratorium för att upptäcka förekomsten av cancerceller. Det finns flera typer av vätske- och vävnadsprover, nämligen:
    • Thoracentes, insamling av vätskeprover i pleurautrymmet.
    • paracentes, vätskeansamling i bukhålan.
    • perikardiocentes, upptag av vätska i slemhinnan (membranet) runt hjärtat.
  • Biopsi, nämligen proceduren att ta bort vävnadsprover från vissa kroppsdelar för senare analys i laboratoriet. Det finns flera typer av biopsiundersökningar, nämligen:
    • Nålbiopsi. En typ av biopsi där en lång nål förs in genom huden i bröstet eller buken för att ta ett vävnadsprov.
    • Torakoskopi, laparoskopi och mediastinoskopi. Denna typ av biopsi använder ett elastiskt rör med en kamera och ett speciellt kirurgiskt instrument som förs in genom ett eller flera små snitt för att samla vävnadsprover. Typen av provtagningsprocedur beror i allmänhet på det område av kroppen som genomgår undersökning, nämligen:
      • torakoskopi, att undersöka utrymmet mellan lungan och bröstväggen.
      • Laparoskopi, att undersöka insidan av bukorganen.
      • mediastinoskopi, att undersöka området runt hjärtat.
    • Biopsi genom operation. För vissa tillstånd kommer läkaren att utföra en invasiv procedur för att ta ett större prov av vävnad för att fastställa diagnosen. Ibland kommer läkaren också att utföra en procedur för att ta bort hela tumören om möjligt. Det finns två typer av kirurgiska biopsiingrepp:
      • Thorakotomi, vilket är en typ av biopsi som utförs genom öppen kirurgi på bröstet.
      • Laparotomi, vilket är en typ av biopsi som görs genom öppen operation i buken.
    • Bronkoskopi biopsi. En procedur för att ta bort ett vävnadsprov med hjälp av ett långt, tunt, elastiskt rör som förs in genom halsen för att undersöka luftvägarna.

Mesoteliom stadium

Baserat på spridningsnivån delas mesoteliom in i fyra stadier. Denna stadieindelning gör det möjligt för läkare att identifiera utvecklingen av cancerceller i kroppen och bestämma de behandlingssteg som kommer att utföras. De fyra stadierna av mesoteliom, nämligen:

  • Steg 1:Tumören är fortfarande lokal, vilket bara finns i ett område av kroppen och mesoteliomcellerna har inte spridit sig till andra vävnader eller organ. Kirurgi utförs för att avlägsna tumören. Den förväntade livslängden för patienter med diagnosen mesoteliom i stadium 1 är 21 månader eller mer.
  • Steg 2:Tumörens storlek är större och mesoteliomcellerna börjar spridas till närliggande områden. Kirurgiskt avlägsnande av tumören kan fortfarande göras, även om resultaten inte är särskilt effektiva. Den förväntade livslängden för patienter med stadium 2 mesoteliom är 19 månader eller mindre.
  • Steg 3:Mesoteliomceller har spridit sig till omgivande organ. Kirurgi är inte längre effektiv eftersom vissa av cancercellerna har spridit sig till andra områden. Överlevnaden för stadium 3 mesoteliompatienter är cirka 16 månader.
  • Steg 4:Mesoteliomceller har spridit sig till olika områden i kroppen genom blodomloppet. Behandlingar som fortfarande är på forskningsstadiet kommer att erbjudas patienter för att utöka patientens chanser att överleva. Den förväntade livslängden för patienter med mesoteliom i slutstadiet är mycket låg, vilket är cirka 12 månader.

Mesoteliom behandling

Mesoteliom är en typ av cancer som är sällsynt och som inte har botats förrän nu. Behandlingen görs för att kontrollera eller minska de upplevda symtomen och förlänga patientens livsmöjligheter. Behandlingsstegen bestäms i allmänhet baserat på flera faktorer, nämligen:

  • Patientens ålder och allmänna hälsotillstånd.
  • Typ och placering av mesoteliom.
  • Stadium eller spridning av cancerceller i kroppen.
  • Mesoteliom storlek

Baserat på övervägandena ovan finns det flera behandlingssteg som kan rekommenderas av läkare, nämligen:

  • kemoterapi, behandlingsterapi med läkemedel mot cancer för att förstöra eller hämma tillväxten av cancerceller som inte kan avlägsnas genom operation. Kemoterapi kan ges före eller efter operation för att krympa tumören, göra det lättare att ta bort tumören och minska risken för att cancern kommer tillbaka.
  • strålbehandling (strålbehandling), behandlingsterapi med röntgenstrålar och protonstrålar som är fokuserade på specifika delar av kroppen. Strålbehandling görs vanligtvis efter att patienten genomgått ett kirurgiskt ingrepp, för att avlägsna kvarvarande cancerceller. Denna behandlingsterapi görs också för att minska symtomen på avancerad cancer när operation inte är möjlig.
  • Drift. Kirurgi utförs när mesoteliom fortfarande är i ett tidigt skede. Det finns flera alternativ för åtgärder som läkaren kan utföra under operationen. Bland annat är:
    • Borttagning av cancerceller så mycket som möjligt från patientens kropp. Denna åtgärd kan stödja behandlingen av patienter med strålbehandling för att minska smärta och hämma cancertillväxt.
    • Sug av vätskor på grund av vätskeansamling i bröstområdet som kan störa andningen. Denna procedur innebär att man för in en kateterslang i bröstet för att suga ut vätskan. Läkare kan också injicera läkemedel för att täta pleurahålan så att vätska inte längre kan samlas. Denna procedur är känd som pleurodes
    • Avlägsnande av vävnad runt bukhålan, revbenen eller lungorna som påverkas av cancerceller.
    • Avlägsnande av den drabbade delen av lungan och omgivande vävnad. Denna procedur följs vanligtvis av strålbehandling.
  • Multimodalitetsterapi.Denna terapi är en kombination av tre eller flera behandlingssteg, såsom kirurgi, postoperativ kemoterapi och strålbehandling för att öka behandlingens framgång.
  • Forskningsstadiet. Läkare kommer att informera patienter om behandlingsmetoder som fortfarande är på forskningsstadiet. Möjligheten att patienter återhämtar sig är dock inte känd med säkerhet, så det måste övervägas noggrant. Å andra sidan kan denna behandlingsmetod öka läkarens chans att lära sig mer om mesoteliombehandling. Det finns flera behandlingsmetoder som fortfarande är i forskningsstadiet som patienter kan göra, nämligen:
    • Biologisk terapi - använda patientens immunsystem för att bekämpa cancer, även känd som immunterapi.
    • Genterapi – förändra generna som finns i cancerceller för att stoppa sjukdomen.
    • Målterapi - använda läkemedel för att attackera avvikelser/avvikelser som uppstår i cancerceller.
  • Stödjande behandling. Denna behandling kan hjälpa patienter att kontrollera tecken och symtom på mesoteliom, såsom:
    • andningsövningar, att kontrollera andningen när patienten upplever symtom på andningssvårigheter.
    • kroppsavslappningsövningar, för att minska andningsmuskelspänningen, så att patienten kan andas lättare.

Mesoteliom förebyggande

Den huvudsakliga förebyggande åtgärden av mesoteliom är att undvika kontakt med allt som innehåller asbest. Om du arbetar i en miljö som har hög risk för exponering för asbest, följ då de säkerhetsföreskrifter som företaget fastställt. Bland annat är:

  • Använd personlig skyddsutrustning när du befinner dig i arbetsområden som är utsatta för exponering för asbest.
  • Kassera kvarvarande asbestmaterial på en säker plats som inte skadar den omgivande miljön.
  • Ta inte hem kläder och skor som används under arbetet

Dessutom finns det flera saker som kan göras för att minska risken för mesoteliom, nämligen:

  • Utför regelbundna hälsokontroller för att upptäcka symtom eller tecken på asbestrelaterade sjukdomar, såsom asbestos.
  • Sluta röka. Rökning orsakar inte direkt mesoteliom, men rökning är en utlösande faktor och kan öka risken för olika typer av cancer, inklusive mesoteliom.
  • Lär dig och följ instruktioner för säker hantering av asbest i miljön. Flytta inte material som innehåller asbest oförsiktigt.

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found