pictopub.com

Wilms tumör eller nefroblastom är en typ av njurtumör som angriper barn i åldrarna 3-4 år, särskilt pojkar. Dessa tumörer angriper i allmänhet bara en njure, men det är möjligt att tumören kan angripa båda njurarna i barnets kropp. Wilms tumör är en sällsynt typ av tumör. Denna tumör är dock den vanligaste njurtumören hos barn jämfört med andra typer av tumörer.

Orsaker till Wilms tumör

Den exakta orsaken till Wilms tumör är inte känd. Det finns dock flera faktorer som kan öka ett barns risk att utveckla detta tillstånd, nämligen:

• Genetiska faktorer. Om en familjemedlem har en historia av Wilms-tumör, är risken för att ett barn också lider av Wilms-tumör högre.
• Medfödda (medfödda) abnormiteter. Wilms tumör löper hög risk för spädbarn eller barn som har medfödda avvikelser, såsom:
• aniridi, Detta är ett tillstånd där den färgade delen av ögat (iris) är helt eller delvis förlorad.
• hypospadi, dvs ett tillstånd när urinvägshålet i penis inte är i rätt läge.
• kryptorkism, Detta är ett tillstånd där testiklarna inte går ner i pungen vid födseln.
• hemihypertrofi, är ett tillstånd när en del av kroppen är större än den andra.
• Har vissa sjukdomar. Vissa typer av sjukdomar kan också sätta ett barn i riskzonen för Wilms-tumör, även om sjukdomen också är sällsynt. Bland dem:
• WAGR syndrom, en kombination av symtom på anirid, abnormiteter i könsorganen och urinvägarna och mental retardation.
• Beckwith-Wiedemanns syndrom, Den kännetecknas av en födelsevikt över genomsnittet (>4 kg) och onormal tillväxt.
• Denys-Drash syndrom, inkluderar en kombination av njursjukdom och testikelavvikelser.

Symtom på Wilms-tumör

Det huvudsakliga symtomet på Wilms tumör är smärta och svullnad i buken. Men Wilms tumör kan också orsaka andra symtom, såsom:

• Feber
• Överdriven trötthet och svaghet
• Minskad aptit
• Illamående och kräkningar
• Förstoppning
• Svårt att andas
• Förhöjt blodtryck
• Hematuri eller blodig urin
• Obalanserad kroppstillväxt 

Wilms tumördiagnos

Som ett första steg i diagnosen kommer läkaren att undersöka patientens sjukdomshistoria och symtom. Därefter kommer läkaren att utföra en fysisk undersökning för att upptäcka närvaron av en tumör genom att trycka på patientens buk. För att bekräfta diagnosen kommer läkaren att rekommendera patienten att genomgå flera stödjande tester, nämligen:

• Blod- och urinprov, för att kontrollera patientens njur- och leverfunktion, samt patientens allmänna hälsotillstånd.
• avbildningstest, för att få en mer detaljerad bild av tillståndet i kroppens organ, särskilt njurarna, och för att upptäcka spridning av tumörceller. De typer av avbildningstester som kan göras är ultraljud i buken, röntgen, CT-skanningar och MRI.
• Biopsi, nämligen att ta ett prov av tumörvävnad för att gå igenom processen med analys och utvärdering i laboratoriet.

Efter att läkaren har bekräftat diagnosen kommer läkaren att bestämma stadiet av Wilms-tumören som barnet lider av. Det finns 5 stadier av Wilms tumör som indikerar svårighetsgraden av den drabbade tumören, nämligen:

• Steg 1 - Tumören finns bara i en njure och kan botas genom operation.
• Steg 2 – Tumören har spridit sig till vävnaderna som omger njuren, inklusive blodkärlen. I detta skede är operation fortfarande ett alternativ för att behandla Wilms tumör.
• Steg 3 – Tumören har spridit sig och har börjat nå andra bukorgan eller lymfkörtlar.
• Steg 4 – Tumören har spridit sig till andra organ som är långt från njuren, såsom lungor, ben eller hjärna.
• Steg 5 – Tumören har invaderat båda njurarna.

Wilms tumörbehandling

Läkaren kommer att bestämma stegen för behandling av Wilms tumör baserat på tumörens ålder, svårighetsgrad och barnets allmänna hälsa. Det finns tre huvudsakliga behandlingsmetoder som kan göras, nämligen:

• Kirurgiskt avlägsnande av njuren (nefrektomi), Detta är en procedur som tar bort en del, hela eller båda av njuren där tumören sitter. Patienter som får båda njurarna borttagna kommer att genomgå dialys (hemodialys) resten av livet eller genomgå en njurtransplantation om de får en njure från en donator. Kirurgi är den vanligaste behandlingsmetoden för Wilms tumörpatienter.
• Kemoterapi.Denna procedur utförs om tumören är tillräckligt stor eller operationen inte kan ta bort alla cancerceller. Kemoterapi kommer att förstöra de återstående cancercellerna. Ibland görs också kemoterapi före operation för att krympa storleken på tumören.
• strålbehandling (strålbehandling), nämligen behandlingsterapi med hjälp av högfrekventa strålar som riktas mot den kroppsdel ​​som är infekterad med cancerceller. Strålbehandling kan också vara ett alternativ för patienter med tumörer som har spridit sig till andra organ i kroppen.

Läkaren kommer att ge patienten medicin för att kontrollera smärta, illamående och förhindra infektion. Patienter rekommenderas också att genomgå regelbundna kontroller för att upptäcka om cancerceller dyker upp igen och utvärdera ny eller kvarvarande njurfunktion.

Wilms tumörkomplikationer

Komplikationer av Wilms tumör uppstår när tumören har spridit sig och invaderat andra organ i kroppen, såsom lungor, lymfkörtlar, lever, ben eller hjärna. Några av de komplikationer som kan upplevas av patienter med Wilms tumör är:

• Nedsatt njurfunktion, speciellt om tumören sitter i båda njurarna.
• Hjärtsvikt.
• Försämrad tillväxt och utveckling av barn, särskilt längd.

Wilms tumörförebyggande

Wilms tumör kan inte förhindras. Men om barnet föds med vissa medfödda avvikelser eller lider av ett syndrom som är förknippat med Wilms tumör, rekommenderas det starkt att genomföra regelbundna ultraljudsundersökningar, minst var 3-4 månad tills barnet är 8 år, så att tumören kan upptäckas och behandlingssteg kan vidtas tidigt. .