pictopub.com

Patent foramen ovale (PFO) är en medfödd hjärtsjukdom när hålet (foramen ovale) som ligger mellan höger och vänster förmak inte stängs helt efter att barnet föds. Under normala förhållanden kommer foramen ovale att stängas naturligt efter att barnet föds.

I livmodern fungerar inte fostrets lungor. Intag av syrerikt blod erhålls från moderkakan och transporteras till hjärtats högra förmak genom navelsträngen. Vid den tiden spelar foramen ovale sin roll i att strömma blod direkt från höger förmak till hjärtats vänstra förmak, för att sedan vidarebefordras till vänster kammare och cirkulera i hela kroppen.

Efter att barnet är fött och syre börjar komma in i kroppen kommer lungorna att börja fungera normalt och blodcirkulationsvägen i hjärtat kommer också att förändras. Syrerikt blod från lungorna kommer in i vänster förmak, så att trycket i hjärtats vänstra förmak ökar och sluter foramen ovale. Om foramen ovale inte stängs kommer det att orsaka ett tillstånd som kallas PFO och blandning av syrerikt blod med syrefattigt blod.

Orsaker och symtom på Patent Foramen Ovale

Anledning patent foramen ovale inte känt med säkerhet. Men genetiska faktorer tros vara den främsta orsaken till patent foramen ovale på en bebis.

Patent foramen ovale kan inte orsaka några symtom, så många patienter är omedvetna om att de har PFO. De flesta patienter inser att de har PFO först när de testas för andra sjukdomar.

I vissa fall kan spädbarn med PFO visa tecken, som att huden blir blå (cyanos) när de gråter eller gör avföring.

Diagnos av patent foramen ovale

Som ett första steg i diagnosen PFO kommer läkaren att genomföra en sjukdomshistoria genom att ställa frågor relaterade till de symtom som patienten upplever. Därefter kommer läkaren att rekommendera patienten att genomgå ett hjärttest för att kontrollera hjärtats tillstånd, nämligen genom ekokardiografi eller ultraljud av hjärtat.

Ekokardiografi är en undersökning av hjärtat som använder ljudvågor för att producera en detaljerad bild av hjärtats tillstånd, särskilt hjärtats förmak. Ekokardiografi kan utföras genom bröstväggen (transthorax ekokardiogram) eller för in en ultraljudsapparat i matstrupen med hjälp av ett endoskop (transesofagealt ekokardiogram). Ekokardiografi genom matstrupen görs vanligtvis om bröstekokardiografin inte kan fånga en tydlig bild av hjärttillståndet.

Patent Foramen Ovale Treatment

De flesta av patent foramen ovale kräver ingen speciell medicinsk behandling. Läkemedlet ges endast till patienter med PFO som åtföljs av stroke och hjärtsjukdom. Din läkare kommer att ge dig blodförtunnande medel för att förhindra blodproppar i ditt hjärta, såsom klopidogrel eller warfarin.

Om PFO orsakar symtom på låga syrenivåer i blodet (hypoxi), kommer läkaren att råda patienten att genomgå ett hål eller en foramen oval stängning. Det finns två metoder som läkare kan använda för att stänga PFO-hålet, nämligen:

• Hjärtkateterisering. Denna procedur utförs genom att placera ett lock på änden av en kateter som förs in genom en ven i ljumsken och riktas direkt till hjärtat.
• Hjärtkirurgi. Läkaren kommer att göra ett snitt i bröstområdet för att öppna åtkomsten till hjärtat, sedan sy klafföppningen. Hjärtkirurgi görs vanligtvis i samband med andra procedurer för att korrigera hjärtproblem, såsom operation gå förbi hjärt- eller hjärtklaffkirurgi.

Komplikationer av Patent Foramen Ovale

Patent foramen ovale i allmänhet inte orsaka komplikationer, såvida de inte åtföljs av andra tillstånd, såsom bildandet av blodproppar som kan utlösa en stroke.

Att inte stänga foramen ovale gör också att PFO-drabbade är sårbara för andra hjärtsjukdomar, såsom hjärtklaffssjukdomar och kranskärlssjukdomar. Blodcirkulationsstörningar är också känsliga för PFO-drabbade. Denna störning gör att en mängd syrefattigt blod blandas med syrerikt blod, vilket ökar risken för syrebrist (hypoxi).

Det pågår fortfarande forskning för att fastställa sambandet mellan PFO och andra sjukdomar.