Bisfosfonater - Fördelar, dosering och biverkningar
Bisfosfonater eller bisfosfonater är en grupp läkemedel för att behandla osteoporos. Detta läkemedel används också vid behandling av Pagets sjukdometthöga nivåer av kalcium i blodet (hyperkalcemi) på grund av cancer som har spridit sig till benen.
Benceller genomgår alltid en process av regenerering av osteoblaster och osteoklaster. Osteoblaster kommer att bilda benvävnad med hjälp av mineraler, medan osteoklaster spelar en roll för att förstöra benvävnad och resorption eller återabsorption av mineraler, så att de kan återanvändas.
Bisfosfonater verkar genom att hämma benresorptionsprocessen av osteoklaster, vilket minskar risken för benförlust, ökar bentätheten, stärker benvävnaden och minskar risken för frakturer.
Bisfosfonater finns som tabletter, kapslar och injicerbara eller intravenösa vätskor. Användningen av detta läkemedel måste ske i enlighet med en läkares ordination. Injicerbara eller intravenösa bisfosfonater kommer att ges på sjukhuset av en läkare eller läkare under överinseende av en läkare.
Försiktighetsåtgärder innan du använder bisfosfonater
Bisfosfonater används i allmänhet som långtidsbehandling, som är mellan 3-5 år, beroende på patientens tillstånd. Några saker att notera innan du använder detta läkemedel är:
- Använd inte bisfosfonater om du är allergisk mot dessa läkemedel. Berätta för din läkare om eventuella allergier du har.
- Tala om för din läkare om du har några problem med matstrupen, såsom achalasia, svårigheter att svälja, svårigheter att stå eller sitta upprätt, låga nivåer av kalcium i blodet (hypokalcemi), magsår eller sår, njursjukdom, astma, bisköldkörtelsjukdom, eller leversjukdom.
- Tala om för din läkare om du har eller nyligen har genomgått en bisköldkörteloperation, sköldkörteloperation eller tunntarmsoperation.
- Tala om för din läkare om du är gravid, ammar eller planerar att bli gravid.
- Tala om för din läkare att du tar bisfosfonater när du planerar att genomgå tandbehandling eller operation.
- Tala om för din läkare om du tar vissa mediciner, kosttillskott eller växtbaserade produkter.
- Tillräckligt intag av vitamin D och kalcium vid behandling med bisfosfonater.
- Gör regelbundna tand- och munundersökningar och uppsök omedelbart läkare om du upplever käksmärta under behandling med bisfosfonater, eftersom dessa läkemedel kan orsaka problem med käkbenet.
- Se din läkare omedelbart om du upplever en allergisk läkemedelsreaktion, överdos eller mer allvarliga biverkningar efter att ha använt bisfosfonater.
Biverkningar och faror med bisfosfonater
Biverkningar av att använda bisfosfonatläkemedel varierar kraftigt, i allmänhet beroende på formen och typen av bisfosfonatläkemedel som används.
De huvudsakliga biverkningarna som kan uppstå efter att ha tagit bisfosfonattabletter är magbesvär eller halsbränna. För att förhindra dessa biverkningar, undvik att ligga ner eller böja dig i 30-60 minuter efter att du tagit detta läkemedel.
I allmänhet är andra biverkningar som kan uppstå efter användning av bisfosfonatläkemedel:
- Muskel-, led- eller skelettsmärta
- Magsmärtor, uppblåsthet, förstoppning eller diarré
- Yrsel, huvudvärk eller trötthet
Kontrollera med din läkare om biverkningarna ovan inte försvinner eller förvärras. Se din läkare omedelbart om du har en allergisk reaktion mot läkemedlet eller en allvarligare biverkning, såsom:
- Osteonekros, som kan kännetecknas av symtom som käksmärta, svullnad i händer, fötter, svår led-, skelett- eller muskelsmärta eller smärta i höften
- Lätt blåmärken, blodig eller svart avföring, kaffefärgade kräksjuka, svår magsmärta eller svårigheter att svälja
- Bröstsmärta eller oregelbunden hjärtrytm
- Muskelstelhet, stickningar eller spasmer
- Njursjukdomar som kan karakteriseras av symtom som sällsynt urinering eller mycket små mängder urin
Typer, varumärken och dosering av bisfosfonatläkemedel
Följande är de typer av läkemedel som ingår i bisfosfonatgruppen, tillsammans med deras varumärken och doser:
1. Alendronat
Varumärke: Allovel, Osteofar
Form: Läsplatta
- Skick: Postmenopausal osteoporos
För behandling är dosen 10 mg, 1 gång om dagen. För förebyggande syfte är dosen 5 mg, 1 gång om dagen
- Skick: Pagets sjukdom
Dosering 40 mg, en gång dagligen, i 6 månader. Behandlingen kan upprepas vid behov.
2. Klodronat
Varumärke: Actabone, Bonefos, Clodronate Dinodium Tetrahydrate
Former: Tabletter, kapslar och injicerbara eller infusionsvätskor
- Skick: Behandling av hyperkalcemi på grund av cancer
Dosering 300 mg, dagligen ges som infusion tills patientens kalciumnivåer återgår till normala, maximal användning i 7 dagar. Behandlingen kan fortsätta i tablettform med en dos på 1 600–2 400 som engångsdos eller uppdelad i 2 doser.
- Skick: Behandling av cancer som har spridit sig till benen
Dosering 1 600 mg, en gång dagligen eller uppdelad i 2 doser. Den maximala dosen är 3 200 mg per dag.
3. Risedronat
Varumärke: Actonel, OAW Osteonat, Ristonat, Retonel
Form: Läsplatta
- Skick: Behandling och förebyggande av postmenopausal osteoporos
Dosering 5 mg, en gång om dagen.
- Skick: Läkemedel för att öka bentätheten hos män med osteoporos
Dosering 35 mg, en gång i veckan.
- Skick: Behandling av Pagets sjukdom
Dosering 30 mg, en gång dagligen, i 2 månader. Dosen kan upprepas efter 2 månader vid behov.
4. Ibandronate
Varumärke: Bondronate, Bonviva, Bonevell
För att ta reda på doseringen och mer information om detta läkemedel, besök sidan för ibandronate-läkemedel.
5. Zoledronsyra
Varumärke: Aclasta, Bonmet, Fondronic, Zoffec, Zoledronic Acind Monohydrate, Zolenic, Zometa, Zyfoss
För att ta reda på doseringen och mer information om detta läkemedel, besök läkemedelssidan för zoledronsyra.