Midazolam - Fördelar, dosering och biverkningar

Midazolam är ett lugnande medel som vanligtvis används före operation. Detta läkemedel kan minska ångest, få patienten att känna sig avslappnad och sömnig så att han somnar under operationen. Dessutom kan midazolam också användas för att lindra anfall vid status epilepticus.

Midazolam har en lugnande effekt genom att öka aktiviteten hos en naturlig kemikalie i kroppen som kallas gamma-aminosmörsyra (GABA). Förutom att vara ett lugnande medel före operation, kan midazolam också ges till intensivvårdspatienter som behöver installera en andningsapparat eller ventilator.

Injicerbart midazolam ska endast ges på sjukhus av en läkare eller medicinsk personal under överinseende av en läkare.

Midazolam varumärke:Anesfar, Dormicum, Fortanest, Hypnoz, Midanest-15, Midazolam-Hameln, Midazolam Hydrochloride, Miloz, Sedacum

Vad är Midazolam

gruppReceptbelagda mediciner
KategoriBensodiazepiner antikonvulsiva medel
Dra nytta avSedation före operation och för patienter på intensivvård som behöver respirator
Förbrukas avVuxna och barn
Midazolam för gravida och ammande kvinnorKategori D:Det finns positiva bevis för risker för det mänskliga fostret, men fördelarna kan överväga riskerna, till exempel vid hantering av livshotande situationer.

Midazolam kan absorberas i bröstmjölk. Om du ammar, använd inte detta läkemedel utan att först rådfråga din läkare.

LäkemedelsformInjicera

Försiktighetsåtgärder innan du använder Midazolam

Det finns flera saker att tänka på innan du använder detta läkemedel, inklusive:

  • Berätta för din läkare om eventuella allergier du har. Midazolam ska inte användas till patienter som är allergiska mot detta läkemedel eller mot andra bensodiazepinläkemedel.
  • Tala om för din läkare om du tar medicin med en opioidklass av läkemedel, såsom kodein. Midazolam ska inte ges i detta tillstånd.
  • Tala om för din läkare om du har eller har haft glaukom, njursjukdom, leversjukdom, kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL), sömnapné, hjärtsjukdom ellermyasthenia gravis.
  • Tala om för din läkare om du någonsin har haft drogmissbruk eller alkoholberoende. Midazolam ska inte ges till patienter som regelbundet konsumerar alkoholhaltiga drycker.
  • Kör inte fordon eller gör aktiviteter som kräver vakenhet medan du tar midazolam, eftersom detta läkemedel kan orsaka yrsel och dåsighet.
  • Tala om för din läkare om du är gravid, ammar eller planerar att bli gravid.
  • Tala om för din läkare om du tar några andra läkemedel, inklusive kosttillskott eller växtbaserade produkter.
  • Tala om för din läkare omedelbart om du har en överdos, allergisk reaktion mot ett läkemedel eller en allvarligare biverkning efter att du har använt midazolam.

Dos och Regler för användning Midazolam

Dosen av midazolam varierar för varje patient. Midazolam ges genom injektion i en ven (intravenös/IV) eller i en muskel (intramuskulär/IM) av en läkare eller läkare under överinseende av en läkare.

Följande är en uppdelning av midazolamdoser baserat på deras avsedda användning:

Syfte: Sedation före mindre operation eller tandkirurgi

  • Mogna: Initialdosen är 2–2,5 mg per dag, ges 5–10 minuter före operationen. Dosen kan ökas med 0,5–1 mg tills önskat terapeutiskt svar uppnås.
  • Barn i åldern 6 månader fram tills 5 år: Initialdosen är 0,05–0,1 mg/kg per dag, ges 5–10 minuter före operationen. Dosen kan ökas upp till 0,6 mg/kg kroppsvikt per dag. Den maximala dosen är 6 mg per dag.
  • Barn i åldrarna 6–12 år: Initialdosen är 0,025–0,05 mg/kg kroppsvikt per dag. Dosen kan ökas upp till 0,4 mg/kg kroppsvikt per dag. Den maximala dosen är 10 mg per dag.
  • Seniorer: Initialdosen är 0,5–1 mg per dag, ges 5–10 minuter före operationen. Den maximala dosen är 3,5 mg eller tills önskat terapeutiskt svar uppnås.

Syfte: Lugnande medel för patienter som genomgår intensivvård

  • Mogna: Initialdosen är 0,03–0,3 mg/kg kroppsvikt per dag. Dosen kan ökas upp till 1–2,5 mg per dag, injiceras långsamt under 20–30 sekunder. Underhållsdosen är 0,03–0,2 mg/kg per timme.
  • Barn <32 veckor gamla fram tills 6 månader: 0,06 mg/kg per timme, givet genom kontinuerlig infusion.
  • Barn >6 månader gamla: 0,05–0,2 mg/kgBW, ges genom långsam injektion under minst 2–3 minuter för att få önskad effekt. Underhållsdos 0,06–0,12 mg/kg per timme.

Syfte: Premedicinering vid kirurgi

  • Mogna: 0,07–0,1 mg/kg kroppsvikt injicerad im, givet 20–60 minuter före operation. En alternativ dos på 1–2 mg injiceras IV, ges 5–30 gånger före operationen.
  • Barn i åldern 1–15 år: 0,08–0,2 mg/kg genom IM-injektion, ges 15–30 minuter före operation.
  • Seniorer: 0,025–0,05 mg/kg kroppsvikt genom IM-injektion, ges 20–60 minuter före operation eller operation.

Syfte:Lindrar anfall på grund av status epilepticus

  • Vuxen: 10 mg som injektion IM.

Hur man använder Midazolam korrekt

Midazolam-injektion kommer att ges direkt av en läkare eller läkare under överinseende av en läkare. Injektioner kommer att ges IM (intramuskulärt / i muskeln) eller IV (intravenöst / i en ven) eller genom en IV. Detta läkemedel bör endast användas på ett sjukhus eller på en sjukvårdsinrättning.

Medan patienten genomgår behandling med midazolam kommer noggrann övervakning att utföras för att bedöma svaret på behandlingen och förhindra oönskade biverkningar.

Midazolam Interaktioner med andra droger

Följande är några av effekterna av läkemedelsinteraktioner som kan uppstå om midazolam tas samtidigt med andra läkemedel:

  • Ökad effektivitet av midazolam när det används tillsammans med ketokonazol, itrakonazol, vorikonazol, kalciumkanalblockeraremakrolidantibiotika eller antivirala läkemedel, såsom ritonavir
  • Ökad risk för dödliga biverkningar, såsom koma och andnöd vid användning med opioidläkemedel, såsom morfin eller kodein
  • Minskad effektivitet av midazolam när det används tillsammans med rifampicin, karbamazepin eller fenytoin
  • Ökad effektivitet av antipsykotiska läkemedel, anestetika, antidepressiva medel, antihistaminer, antihypertensiva läkemedel eller barbituratantikonvulsiva medel, såsom fenobarbital

Biverkningar och faror Midazolam

Under behandling med midazolam kommer läkaren att övervaka noga för att förhindra oönskade biverkningar. Några av de biverkningar som kan uppstå efter användning av midazolam är:

  • Huvudvärk
  • Dåsighet
  • Hicka
  • Illamående eller kräkningar
  • Tillfällig minnesförlust
  • Smärta, rodnad eller svullnad på injektionsstället

Rapportera och berätta för läkaren om biverkningarna som nämns ovan inte avtar eller förvärras. Få hjälp direkt om du har en allergisk reaktion mot ett läkemedel eller upplever allvarligare biverkningar, såsom:

  • Andningsljud (väsande andning) eller andningssvårigheter
  • Långsam puls
  • Känner dig så yr att du vill svimma
  • Darrning
  • Okontrollerade ögon- och muskelrörelser
  • Beslag
  • Förvirring
  • hallucination

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found