Vaginal cancer - Symtom, orsaker och behandling

Vaginal cancer är cancer som växer och utvecklas i slidan. Primär vaginal cancer är en typ av cancer som börjar i slidan, inte i andra organ, såsom livmoderhalsen, livmodern eller äggstockarna. Vaginal cancer är en sällsynt cancer och ofta orsaka inga symtom i de tidiga stadierna.

Slidan är en kanal som förbinder livmoderhalsen (livmoderhalsen) med utsidan av kroppen. Slidan är också vägen ut för barnet under en normal förlossning. Avancerad vaginal cancer orsakar vanligtvis klåda och klumpar i slidan, bäckensmärta och smärta vid urinering.

Orsaker till vaginal cancer

Orsaken till uppkomsten av vaginal cancer är fortfarande inte känd med säkerhet. Cancer uppstår när några av kroppens celler förändras (muterar), sedan växer okontrollerat och attackerar eller skadar friska celler runt dem. Dessutom sprids cancerceller och attackerar andra kroppsvävnader (metastaserar).

Typer av vaginal cancer

Vaginal cancer kan delas in i flera typer baserat på vilken typ av cell där cancern börjar, nämligen:

  • Skivepitelcancer, vilket är cancer som börjar i de tunna, platta cellerna som kantar ytan av slidan. Skivepitelcancer är den vanligaste typen av vaginal cancer.
  • Adenocarcinom, vilket är vaginal cancer som börjar i körtelcellerna på slidytan.
  • Melanom, vilket är cancer som utvecklas i de pigmentproducerande cellerna (melanocyterna) i slidan.
  • Vaginalt sarkom, vilket är cancer som utvecklas i bindvävscellerna eller muskelcellerna i slidväggen.

Vaginala cancerriskfaktorer

Några faktorer som anses vara i riskzonen för att få normala celler i slidan att mutera och bli cancerösa är:

  • Över 60 år gammal
  • Flera sexpartners
  • Använder syntetiskt östrogenhormon dietylstilbestrol (DES)
  • Att ha sex i tidig ålder
  • Lider av HPV-infektion (mänskligt papillomvirus)
  • Lider av HIV-infektion
  • Lider av pre-cancersjukdomar, som t.ex vaginal intraepitelial neoplasi (FÅFÄNG)
  • Ha en rökvana
  • Har tagit bort en livmoder (hysterektomi)

Vaginala cancersymtom

Till en början orsakar vaginalcancer inga specifika symtom eller tecken. Men med tiden kommer vaginal cancer att orsaka följande tecken och symtom:

  • Onormal blödning från slidan, till exempel under eller efter samlag, utanför menstruationen eller efter klimakteriet
  • Klåda eller knöl i slidan som inte går över
  • Vaginala flytningar som är vattniga, luktar eller innehåller blod
  • Smärta vid urinering
  • Förstoppning
  • Regelbunden urination
  • Smärta i bäckenet

När ska man gå till doktorn

Gör en undersökning hos läkaren om de ovan nämnda besvären och symtomen visar sig. Gör regelbundna bäckenundersökningar om din läkare rekommenderar att du gör det. Detta beror på att vaginal cancer ibland är asymptomatisk.

Tidig undersökning kan fastställa orsaken till de besvär du upplever. Om de upplevda symtomen orsakas av cancer kan behandling göras omedelbart.

Vaginal cancerdiagnos

Vaginal cancer upptäcks ibland när patienten utför en undersökning av det kvinnliga området innan några symtom eller besvär utvecklas. För att diagnostisera vaginal cancer kommer läkaren initialt att fråga patientens klagomål eller symtom.

Efter det kommer läkaren att undersöka utsidan och insidan av patientens vagina för att se eventuella avvikelser. Invändig undersökning görs med pluggvaginal undersökning och undersökning med spekulum för att öppna slidkanalen.

Efter att ha genomfört undersökningen kan läkaren be patienten att genomgå flera stödjande undersökningar, till exempel:

  • cellprov för att ta ett prov från slidan
  • Kolposkopi, för att se tillståndet i slidan och livmoderhalsen mer i detalj
  • Biopsi genom att ta ett prov av onormal vävnad, för att säkerställa onormal cell- och vävnadstillväxt
  • Skanningar med röntgen, CT, MRI, PET, cystoskopi och proktoskopi (rektal endoskopi), för att bestämma förekomsten och storleken av cancern, och hur långt cancern har spridit sig

Vaginal cancerstadium

Baserat på TNM-klassificeringen (tumör, knöl och metastaser) kan vaginalcancer delas in i 4 stadier, nämligen:

  • Steg 1

    I detta skede är spridningen av cancer begränsad till slidväggen

  • Steg 2

    I detta skede har cancern i slidväggen spridit sig, men har ännu inte nått bäckenväggen

  • Steg 3

    I detta skede har cancern spridit sig till bäckenhålan och har blockerat urinflödet, vilket orsakar hydronefros

  • Steg 4A

    I detta skede har cancern spridit sig till andra organ, såsom anus eller urinblåsa, men har ännu inte nått lymfkörtlarna i bäckenet eller ljumsken.

  • Steg 4B

    I detta skede har cancern spridit sig till andra organ som är långt från slidan, såsom lungor, lever eller ben

Vaginal cancerbehandling

Vaginal cancerbehandling syftar till att eliminera cancer. Behandlingsmetoden som används kan dock vara olika för varje patient, beroende på typen av cancer och stadiet av vaginal cancer. Här är förklaringen:

Strålbehandling

Strålbehandling är den huvudsakliga behandlingen för vaginal cancer. Det finns två typer av strålbehandling, nämligen:

  • Extern strålbehandling, vilket är strålbehandling med en maskin för att bestråla slidan och bäckenet för att döda cancerceller
  • intern strålbehandling (brachyterapi), vilket är strålbehandling med implantation av radioaktivt material i slidan eller det omgivande området för att behandla vaginalcancer i tidigt skede eller uppföljningsbehandling efter extern strålbehandling

Drift

Det finns fyra typer av operationer för att behandla vaginal cancer, nämligen:

  • Kirurgiskt avlägsnande av tumören, för att ta bort tumören och en del av den friska vaginalvävnaden runt den
  • Partiell vaginektomi, för att ta bort cancer och en del av slidan
  • Radikal vaginektomi, att lyfta hela slidan
  • Radikal vaginektomi och hysterektomi, för att ta bort hela slidan, livmodern, äggstockarna, äggledarna och lymfkörtlarna i bäckenet
  • Bäckenexenterationför att avlägsna vävnad från slidan, ändtarmen, äggstockarna, livmodern, urinblåsan och nedre tjocktarmen

Kemoterapi

Om strålbehandling och kirurgi inte kan kontrollera eller eliminera cancern, kan din läkare föreslå kemoterapi. Kemoterapi görs med användning av läkemedel för att döda cancerceller och kombineras vanligtvis med strålbehandling.

Utöver ovanstående behandlingsmetoder kan läkare också rekommendera patienter att genomgå palliativ terapi. Palliativ terapi är användbar för att lindra smärta och symtom, samt ge patienter uppmuntran och entusiasm för att förbättra livskvaliteten.

Komplikationer av vaginal cancer

Vaginal cancer som inte behandlas omedelbart kan förstoras och spridas till vävnaderna runt slidan. Vaginalcancer kan faktiskt också spridas till avlägsna organ, såsom lungor, lever och ben.

Förebyggande av vaginal cancer

Det finns inget specifikt sätt som verkligen kan förhindra uppkomsten av vaginal cancer. Det finns dock flera saker som kan göras för att minska risken att utveckla vaginal cancer, nämligen:

  • Rök inte
  • Byt inte sexpartner
  • Utför innehållskontroller och PAP-utstryk rutinmässigt
  • Vaccineras mot HPV
  • Att inte ha sex i tidig ålder
  • Använda kondom vid samlag

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found