pictopub.com

Gestationell trofoblastisk sjukdom är en grupp sjukdomar som uppstår under onormala graviditeter. Detta tillstånd gör att embryot eller fostret inte bildas efter befruktning. Gestational trofoblast är i allmänhet ofarligt, men det finns flera typer som är maligna.

Graviditeten börjar med att ett ägg befruktas av en spermie. Efter befruktning kommer ägget och spermierna att producera en grupp trofoblastceller som kommer att utvecklas till ett embryo eller ett framtida foster och bilda moderkakan eller moderkakan.

Trofoblastvävnaden kan dock ibland deformeras, så att den inte kan bilda en moderkaka och ett embryo. Detta tillstånd är känt som gestationstrofoblastisk sjukdom (PTG). I vissa fall kan trofoblastvävnaden bilda onormal vävnad, såsom en tumör eller cysta.

Flera typer av sjukdomarGraviditetstrofoblastisk

Några typer av sjukdomar som klassificeras som trofoblastisk graviditetssjukdom är:

Gravid vin

Graviditet från druvor eller hydatidiform mullvad är den vanligaste formen av trofoblastisk graviditet. Vid druvgraviditet utvecklas det befruktade ägget inte till en moderkaka eller ett foster, utan snarare en samling cystor som hopar sig och ser ut som vindruvor.

Det finns 2 typer av druvgraviditet, nämligen fullständig och partiell druvgraviditet. Vid fullgången graviditet växer all placentavävnad onormalt, sväller och bildar vätskefyllda cystor. Dessutom bildas inte fostret heller.

Vid partiell vingraviditet finns det placentavävnader som växer normalt, men vissa är onormala och bildar cystor. Möjligheten för ett foster att bildas finns fortfarande, men vanligtvis kan fostret inte överleva och kommer att abortera i början av graviditeten.

Cystor som bildas under graviditeten är i allmänhet godartade, men dessa cystor kan ibland utvecklas till cancer. Det finns flera faktorer som kan öka en kvinnas risk att utveckla cancer på grund av graviditet, nämligen:

• Ålder under 20 år eller över 35 år när du är gravid
• Förekomsten av en ovariecysta med en storlek på mer än 6 cm eller en stor tumör i livmodern
• Historik av missfall eller har haft en tidigare vingraviditet
• Högt blodtryck under graviditeten
• Klagomål om kraftigt illamående och kräkningar under graviditeten
• Hypertyreos eller överaktiv sköldkörtel
• hCG-hormonnivåer som är för höga

Gestationell trofoblastisk neoplasi

Trofoblastisk graviditetsneoplasi är ett tillstånd när cystvävnaden som bildas under graviditeten utvecklas till en tumör eller cancer. Det finns flera typer av trofoblastisk neoplasi under graviditeten, inklusive:

1. Invasiv mullvad

Invasiva mullvadar startar vanligtvis vid fullgången graviditet, som sedan utvecklas till cancer och invaderar livmoderslemhinnan. I vissa fall kan denna onormala vävnad spridas till andra organ och skada dem.

2. Karyokarcinom

Karyokarcinom är en sällsynt typ av cancer som också börjar under graviditeten. Men denna cancervävnad kan ibland bildas från vävnad kvar i livmodern efter abort, missfall, utomkvedshavandeskap och till och med från normal förlossning.

3. PSTT (trofoblastisk tumör på placentaplatsen)

PSTT klassificeras också som en sällsynt typ av tumör. Denna tumörvävnad bildas av trofoblastiska celler som sprider sig till livmodermusklerna och blodkärlen. PSTT kan också spridas till lungorna, bäckenet och lymfkörtlarna.

PSTT växer i allmänhet mycket långsamt. En kvinna kan bara uppleva detta tillstånd inom några månader eller flera år efter att ha upplevt graviditetsvin.

4. ETT eller epiteloid trofoblastisk tumör

ETT är en mycket sällsynt typ av trofoblastisk neoplasi under graviditeten. Vissa av dessa tumörer är godartade, men vissa är maligna. En cancerös ETT kan spridas till lungorna.

Det finns flera faktorer som kan öka en kvinnas risk att utveckla trofoblastiska tumörer eller cancer under graviditeten, inklusive:

• Historik om tidigare graviditet eller för närvarande gravid
• Ålder mindre än 20 år eller mer än 35 år när du är gravid
• Tidigare graviditetshistoria
• Att ha en familjehistoria av trofoblastisk cancer eller tumörer i graviditeten

Några tecken och symtom på graviditetstrofoblastiska sjukdomar

De flesta kvinnor som lider av PTG kommer att uppleva havandeskapsförgiftning. Dessutom kan kvinnor med PTG också uppleva några av följande tecken och symtom:

• Smärta och tryck och obehag i bäckenområdet
• Blödning från slidan utanför menstruationscykeln
• Kontinuerlig och onormal vaginal blödning efter förlossningen
• Andnöd och tung
• Yr
• Blir snabbt trött
• Förstoring av livmodern som är snabbare än graviditetsåldern
• Svårt illamående och kräkningar under graviditeten

Observera att symtomen som anges ovan inte nödvändigtvis indikerar närvaron av ett PTG-tillstånd. Det enda sättet att avgöra om symtomen du upplever är PTG-symtom eller inte är därför att uppsöka läkare. Detta tillstånd kan diagnostiseras av obstetriker, inklusive obstetriker, gynekologi och onkologi subspecialister.

Gestationell trofoblastisk diagnos och hantering

För att diagnostisera PTG kommer läkaren att utföra en serie undersökningar som består av en fysisk undersökning, inklusive en inre bäckenundersökning, och stödundersökningar inklusive ett cellprov och blod- och urinprov.

Radiologiska undersökningar, såsom transvaginalt ultraljud, röntgen, CT-skanning eller MRT, görs också för att diagnostisera PTG.

Om resultatet av läkarundersökningen visar att du har godartad PTG eller bara är gravid med vindruvor kommer läkaren att utföra en curettage.

Men om din PTG misstänks vara cancerös eller har potential att bli en tumör eller cancer, kan din läkare behandla tillståndet genom att administrera kemoterapi, strålbehandling och kirurgi, såsom en hysterektomi.

Graviditetstrofoblastiska tillstånd är i allmänhet ofarligt, men det kan ibland utvecklas till cancer. Tveka därför inte att uppsöka läkare om du ser symtom som tyder på graviditetstrofoblastiska så att detta tillstånd kan behandlas på rätt sätt.