pictopub.com

Endometriecancer är en typ av cancer som angriper livmoderslemhinnan eller livmoderns inre slemhinna. Denna cancer uppstår vanligtvis hos kvinnor som har kommit in i klimakteriet (60-70 år). Det finns två huvudtyper av endometriecancer, nämligen:

• Typ 1 endometriecancer. Den vanligaste typen av endometriecancer. Utvecklingen av cancerceller i denna typ sker långsamt (icke-aggressiv) och kan upptäckas tidigt.
• Typ 2 endometriecancer. Den typ av endometriecancer som är mer aggressiv, så att utvecklingen och spridningen av cancerceller sker snabbare

Orsaker till endometriecancer

Den exakta orsaken till endometriecancer är inte känd. En obalans av hormonerna progesteron och östrogen i en kvinnas kropp tros dock vara en av orsakerna till endometriecancer. Lägre nivåer av hormonet progesteron än hormonet östrogen kan orsaka förtjockning av livmoderslemhinnan. Om förtjockningen fortsätter kan cancerceller växa med tiden.

Dessutom finns det flera faktorer som kan öka risken för endometriecancer hos kvinnor. Bland annat är:

• Fetma.
• Har kommit in i klimakteriet.
• Inträder i menstruationsperioden i tidig ålder (50 år).
• Aldrig varit gravid.
• Genomgår tamoxifenhormonbehandling, för bröstcancerpatienter.
• Lidande syndrom ärftlig nonpolypos kolorektal cancer (HNPCC).

Symtom på endometriecancer

Det vanligaste symtomet på endometriecancer är vaginal blödning. Dessa symtom har vanligtvis dykt upp sedan de tidiga stadierna av cancer. Blödning har dock olika tecken beroende på om patienten har gått igenom klimakteriet eller inte. Om patienten inte är i klimakteriet kännetecknas vaginal blödning av:

• Blod som kommer ut under mens är mer och mensperioden är längre (mer än 7 dagar).
• Blodfläckar dyker upp utanför menstruationen.
• Menstruationscykler inträffar var 21:e dag eller tidigare.
• Blödning uppstår före eller efter samlag.

För patienter som har kommit in i klimakteriet anses varje form av vaginal blödning eller fläckblödning som uppträder under minst ett år sedan klimakteriet, vara onormal och bör omedelbart kontrolleras av en läkare.

Förutom blödning är andra symtom på endometriecancer:

• Vattnig flytning och uppstår efter klimakteriet.
• Bäcken eller nedre buksmärta.
• Smärta under samlag.

Endometriecancer som har kommit in i ett framskridet stadium kommer att orsaka ytterligare symtom, såsom ryggsmärtor, illamående och aptitlöshet.

Diagnos av endometriecancer

Läkare kan misstänka att en patient har endometriecancer om det finns symtom, som bekräftas av en fysisk undersökning. Men för att vara säker måste ytterligare tester göras. Flera typer av undersökningar görs vanligtvis av läkare för att diagnostisera endometriecancer, nämligen:

• Bäckenundersökning (bäcken). Under en bäckenundersökning kommer läkaren att undersöka utsidan av slidan och sedan föra in två fingrar i slidan. Samtidigt kommer läkaren att trycka på patientens buk med den andra handen för att upptäcka abnormiteter i livmodern och äggstockarna. Läkare kan också använda ett spekulumverktyg för att se eventuella avvikelser i slidan och livmoderhalsen
• Transvaginalt ultraljud. Denna undersökning utförs med hjälp av ett speciellt verktyg som kallas givare som kommer in genom slidan, som kan överföra högfrekventa ljudvågor in i livmodern. Detta verktyg kan producera en inspelad bild av livmodern, så att läkaren kan se strukturen och tjockleken på endometriet.
• Hysteroskopi. Undersökning med hysteroskop, som är ett speciellt instrument med en liten kamera och ljus, som förs in i livmodern genom slidan. Detta verktyg låter läkaren se endometrium och tillstånd i livmodern.
• endometriebiopsi, nämligen proceduren att ta ett prov av livmoderslemhinnan för analys i laboratoriet för att upptäcka förekomsten av cancerceller.
• Dilatation och curettage (dilatation och curettage), eller känd som en curette, vilket är en procedur för att skrapa eller skrapa vävnad inifrån livmodern med hjälp av ett speciellt verktyg. Denna procedur görs om provet som tagits genom en endometriebiopsi inte är tillräckligt för att upptäcka cancerceller eller om läkaren fortfarande tvivlar på resultatet av analysen.

Om läkaren misstänker att endometriecancer är i ett framskridet stadium, kommer läkaren att utföra avbildningstester för att upptäcka om cancern har spridit sig till andra organ, inklusive röntgen, datortomografi, PET-skanning och MRI. Dessutom kan läkaren också utföra en cystoskopi eller koloskopi för att upptäcka om cancerceller har spridit sig till urinblåsan eller matsmältningskanalen.

Därefter kommer läkaren att bestämma stadium av endometriecancer baserat på spridningsnivån. Det finns fyra stadier av endometriecancer, nämligen:

• Steg I – Cancer finns fortfarande i livmodern.
• Steg II – Cancer har spridit sig till livmoderhalsen.
• Steg III Cancern har spridit sig utanför livmodern (bäckenlymfkörtlarna), men har ännu inte nått tjocktarmen eller urinblåsan.
• Steg IV Cancer har spridit sig till urinblåsan, tjocktarmen, även till andra organ eller delar av kroppen.

Endometriecancerbehandling

Behandlingssteg för endometriecancer bestäms i allmänhet baserat på flera faktorer, nämligen:

• Stadium eller nivå av spridning av cancerceller i livmodern.
• Patientens allmänna hälsotillstånd.
• Endometriecancer typ och tumörstorlek.
• Plats för endometriecancer.

Det finns flera typer av endometriecancerbehandling. Bland annat är:

• Drift. Kirurgi är en av de mest effektiva behandlingsåtgärderna vid behandling av endometriecancer. Operation kommer att utföras om cancern fortfarande är i ett tidigt skede. Det finns två typer av operationer som kan utföras, nämligen:
  • hysterektomi, proceduren för att ta bort livmodern. Denna operation gjorde dock att patienten inte kunde få barn senare i livet.
  • Salpingo-ooforektomi, är ett förfarande för att ta bort äggstockar och äggledare. Denna typ av operation förhindrar också att patienten får barn i framtiden.
• Kemoterapi. Behandlingsmetoder med läkemedel som kan döda cancerceller och förhindra deras spridning. Den typ av drog som används är cisplatin, karboplatin, doxorubicin, och paklitaxel.
• Strålbehandling (strålbehandling). En cancerbehandlingsmetod som använder högenergistrålar för att förstöra cancerceller. Strålbehandling kombineras vanligtvis med andra behandlingsmetoder, såsom kemoterapi. Denna behandlingsterapi kan också användas för att hämma spridningen av cancerceller när operation inte är möjlig. Det finns två typer av strålbehandling, nämligen:
  • extern strålbehandling, strålbehandling med hjälp av en maskin som riktar energistrålar till delar av kroppen som påverkas av cancerceller.
  • intern strålbehandling (brachyterapi), strålbehandling genom att placera radioaktivt material i slidan.
• Hormonterapi. Denna terapi innebär användning av läkemedel som kan påverka hormonnivåerna i kroppen. Hormonbehandling utförs på patienter med avancerad endometriecancer och cancercellerna har spridit sig utanför livmodern. Det finns två typer av hormonbehandling, nämligen:
  • Ökning av hormonet progesteron för att hämma utvecklingen av cancerceller, till exempel med gestagen.
  • Minskning av hormonet östrogen för att förstöra cancerceller som är beroende av östrogen för att trivas, till exempel med tamoxifen.

Förebyggande av endometriecancer

De flesta endometriecancer kan inte förebyggas, men det finns saker du kan göra för att minska risken. Bland annat är:

• Utför rutinmässiga kontroller av reproduktionsorgan, såsom bäckenundersökning och PAP-utstryk. Denna undersökning kan hjälpa läkaren att upptäcka eventuella störningar eller andra onormala tecken.
• Överväg att använda p-piller. Att använda p-piller i minst 1 år kan minska risken för endometriecancer. Men varje oralt preventivmedel har biverkningar. Diskutera fördelarna och riskerna med din läkare innan du använder det.
• Bibehåll eller bibehåll ideal kroppsvikt, eftersom fetma kan öka risken för endometriecancer. Ät mat som är låg i kalorier och mättat fett.
• Träna regelbundet. Försök att träna 30 minuter varje dag.
• Diskutera riskerna och fördelarna med hormonbehandling efter klimakteriet. Användning av hormonbehandling, särskilt en kombination av gestagen och östrogen, kan öka risken för bröstcancer.

Komplikationer av endometriecancer

Komplikationer som kan uppstå på grund av endometriecancer inkluderar:

• Anemi, som orsakas av vaginal blödning.
• En tår (perforering) i livmodern, som kan uppstå under en endometriebiopsi eller curettage.
• Biverkningar av kemoterapi och strålbehandling, såsom illamående och kräkningar, aptitlöshet, förstoppning, håravfall och utslag.