pictopub.com

Tardiv dyskinesi är okontrollerade rörelser i ansiktet och andra delar av kroppen orsakade av biverkningar av neuroleptika eller antipsykotiska läkemedel. Denna medicin används för övervinna psykiska störningar och nervsystem.

Tardiv dyskinesi kan vara mycket störande för den drabbades aktiviteter. Behandling kan vara i form av utsättning eller utbyte av det utlösande läkemedlet, läkemedelsadministrering och specialterapi för att öka stimuleringen av den del av hjärnan som reglerar rörelsen.

Symtom på tardiv dyskinesi

Symtom på tardiv dyskinesi utvecklas vanligtvis gradvis. Det vanligaste symtomet är uppkomsten av okontrollerade rörelser i munnen, ögonen, tungan och andra kroppsdelar. Några ofrivilliga och okontrollerade rörelser som kan uppträda hos personer med tardiv dyskinesi är:

• Räcker ut tungan
• Blinkning
• läppsmackande
• Tugga eller suga
• Grisande eller grimaserande
• Att knacka med fingrarna är som att spela piano.
• Skakar axlar
• Vridande hals
• Flytta bäckenet

Ovanstående symtom kan försvinna när patienten sover och förvärras när patienten är stressad. Vid svår tardiv dyskinesi kan patienter ha svårt att tala, äta och svälja.

När ska man gå till doktorn

Kontrollera med din läkare om symtomen som nämns ovan visas efter att du tagit antipsykotiska läkemedel. Din läkare kan råda dig att minska din dos, stoppa den utlösande medicinen, ge en ersättningsmedicin eller vidta åtgärder och terapier för att lindra dina symtom.

Du rekommenderas också att gå på regelbundna kontroller och kontrollera med din läkare om du har tidigare haft neurologiska störningar eller psykiska störningar som kräver att du tar långvariga neuroleptika eller antipsykotiska läkemedel.

Patienter med tardiv dyskinesi rekommenderas också att genomgå regelbundna kontroller för att övervaka behandlingens framsteg och förhindra att denna sjukdom förvärras.

Orsaker till tardiv dyskinesi

Tardiv dyskinesi är en biverkning av långvarig användning av neuroleptika eller antipsykotiska läkemedel.

Äldre generationens antipsykotiska läkemedel som kan orsaka tardiv dyskinesi är:

• Haloperidol
• Flufenazin
• Klorpromazin

Utöver äldre antipsykotika kan tardiv dyskinesi också utlösas genom användning av följande mediciner:

• Nya generationens antipsykotika, såsom aririprazol, olanzapin och risperidon.
• Antiemetika, såsom metoklopramid och proklorperazin.
• Antidepressiva medel, såsom amitriptylin, fluoxetin och sertralin.
• Antikonvulsiva medel, såsom fenobarbital och fenytoin.
• Antiparkinson, såsom levodopa.

Diagnos av tardiv dyskinesi

För att avgöra om patienten har tardiv dyskinesi kommer läkaren att fråga om de upplevda symtomen och vilka mediciner patienten för närvarande tar. I allmänhet har patienter med tardiv dyskinesi en historia av att ha tagit antipsykotiska läkemedel i 1-2 månader.

Efter att ha frågat om symtomen och medicinerna som används kommer läkaren att göra en bedömning aonormal ofrivillig rörelseskala (AIMS) för att mäta svårighetsgraden av symtom som upplevs av patienter.

Symtom på tardiv dyskinesi liknar de vid cerebral pares, Huntingtons sjukdom och Tourettes syndrom. För att säkerställa att patientens symtom inte orsakas av andra sjukdomar kommer läkaren att utföra ytterligare undersökningar som inkluderar:

• Blodprover, för att beräkna kalciumnivåer och kontrollera funktionen av sköldkörteln och levern.
• Skanning med en CT-skanning, PET-skanning eller MRI, för att kontrollera tillståndet i patientens hjärna.

Tardiv dyskinesibehandling

Som ett första steg kommer läkaren att be patienten att sluta använda läkemedlet som misstänks vara orsaken till tardiv dyskinesi. Men för patienter som behöver läkemedlet kommer läkaren att tillhandahålla ett ersättningsläkemedel.

Vid mild till måttlig tardiv dyskinesi kan läkare ordinera mediciner som tetrabenazin, valbenazin och klonazepam. Läkare kan också injicera Botox i ansiktet för att minska symtomen på ryckningar och smärta.

För patienter med svår tardiv dyskinesi kan läkare utföra: djup hjärnstimulering (DBS). DBS-terapi använder en anordning som kallas neurostimulator för att skicka signaler till den del av hjärnan som reglerar rörelse.

Förebyggande av tardiv dyskinesi

Om du har en sjukdom som kräver att du tar antipsykotiska läkemedel, tala med din läkare om doseringen och eventuella biverkningar. Läkaren kommer att justera typen och dosen av läkemedlet som ges för att förhindra uppkomsten av tardiva dyskinesibiverkningar.

Rådgör först med din läkare innan du använder någon medicin, antingen ensam eller i kombination. Vissa läkemedelskombinationer kan förvärra symtomen vid tardiv dyskinesi, till exempel kombinationen av antipsykotiska läkemedel med antikolinerga läkemedel.