pictopub.com

Bisköldkörteln fungerar för att producera bisköldkörtelhormon, som är ett hormon som reglerar kalciumnivåerna i kroppen. Men ibland kan dessa körtlar bli försämrade och bli överaktiva. Som ett resultat blir det producerade bisköldkörtelhormonet överdrivet och orsakar hyperparatyreoidism.

Det finns 4 bisköldkörtlar i människokroppen. Varje bisköldkörtel är formad som en ärta och ligger bakom sköldkörteln i nacken.

Bisköldkörteln är ansvarig för att producera bisköldkörtelhormon som har flera fördelar, nämligen:

• Reglerar frisättningen av kalcium från benen till blodet.
• Kontrollerar upptaget av kalcium från mat och dryck i matsmältningskanalen.
• Öka upptaget av kalcium i njurarna och förhindra att kalcium slöser ut genom urinen.
• Stimulerar kroppen att producera vitamin D. Detta vitamin tjänar till att öka upptaget av kalcium i kroppen.

När kroppen har brist på kalcium kommer bisköldkörtlarna att producera bisköldkörtelhormon för att öka kalciumnivåerna i kroppen. Efter normala kalciumnivåer kommer tillbaka, kommer bisköldkörtelhormon att sluta produceras av bisköldkörtlarna.

Men i vissa fall kan bisköldkörtlarna producera för mycket bisköldkörtelhormon och orsaka hyperparatyreoidism.

 Symtom på hyperparatyreos

Hyperparatyreos kan göra att mängden kalcium i blodet blir för mycket (hyperkalcemi). Hyperparatyreos orsakar ofta inga uppenbara eller specifika symtom.

Det finns dock vissa personer med hyperparatyreos som känner vissa symtom, såsom:

• Tröttas lätt.
• Regelbunden urination.
• Minskad aptit.
• Matsmältningsstörningar, såsom illamående, kräkningar, förstoppning och magsmärtor.
• Smärta i skelett och leder.
• Pulsen saktar ner.
• Psykologiska störningar, såsom glömska och depression.

Dessutom kan hyperparatyreos också göra att gipset blir skört och lätt går sönder (benskörhet) och bildandet av njursten.

Typer av hyperparatyreos och deras orsaker

Baserat på orsaken delas hyperparatyreos in i tre typer. Behandlingsstegen för hyperparatyreos varierar också, beroende på typen av hyperparatyreoidism.

Följande är typerna av hyperparatyreos:

Primär hyperparatyreos

Denna typ av hyperparatyreoidism uppstår som ett resultat av abnormiteter eller i funktionen av bisköldkörtlarna. Denna sjukdom är vanligare hos kvinnor och åldersgruppen 50-60 år. Förekomsten av primär hyperparatyreos hittills inte känt med säkerhet vad orsaken.

Det finns dock ett antal faktorer som kan öka risken för att utveckla primär hyperparatyreoidism, inklusive:

• Tumör eller cancer i bisköldkörtlarna.
• Strålningsexponering, till exempel vid strålbehandling.
• Genetiska faktorer.
• Biverkningar av läkemedel, t.ex. litium (läkemedel för att behandla bipolär sjukdom).

Sekundär hyperparatyreos

Sekundär hyperparatyreos är en sjukdom av hyperparatyreos orsakad av låga nivåer av kalcium i kroppen under lång tid.

Minskade kalciumnivåer gör då att bisköldkörtlarna arbetar mer aktivt för att öka kalciummineralerna i kroppen, vilket orsakar hyperparatyreos.

Sekundär hyperparatyreos kan orsakas av flera saker, såsom otillräckligt intag av D-vitamin och kalcium, kronisk njursvikt, överskott av fosfat i blodet, till sjukdomar i matsmältningskanalen som gör kalcium svårt att ta upp från maten.

Tertiär hyperparatyreos

Tertiär hyperparatyreoidism uppstår när bisköldkörtlarna fortsätter att producera bisköldkörtelhormon, trots behandling för den bakomliggande orsaken. Denna typ av hyperparatyreos är ofta förknippad med njursvikt.

Patienter med tertiär hyperparatyreoidism kräver nästan alltid övervakning av en njurspecialist. Vid behov kan läkaren ordinera medicin chinacalcet för att behandla tertiär hyperparatyreos hos patienter med tertiär hyperparatyreoidism på grund av allvarlig njursvikt och som kräver dialys.

Steg för att hantera hyperparatyreos

Behandling av hyperparatyreoidism kommer att skräddarsys efter typen av sjukdom och dess orsak. Följande är några steg för behandling av hyperparatyreos efter typ:

Behandling av primär hyperparatyreos

För att behandla primär hyperparatyreos som är mild och inte orsakar allvarliga hälsoproblem, kommer läkare vanligtvis endast att utföra periodisk övervakning för att utvärdera kalciumnivåer och bisköldkörtelfunktionen.

Om hyperparatyreos redan orsakar allvarliga hälsoproblem eller symtom, kan din läkare prova flera behandlingssteg, till exempel:

• Bisköldkörtelkirurgi. Denna operation utförs för att ta bort en överaktiv bisköldkörtel. Denna operation är ganska effektiv för att bota primär hyperparatyreos.
• Ge bisfosfonatläkemedel för att minska kalciumnivåerna som är för höga. Denna metod kan endast göras på kort sikt.
• Administrering av läkemedel chinacalcet, om patientens tillstånd inte tillåter operation.
• Drogadministration alendronat, för att behandla tillstånd med sköra och svaga ben.

Behandling av sekundär hyperparatyreoidism

Behandling av sekundär hyperparatyreos baseras på den bakomliggande orsaken. Följande är några steg för att behandla sekundär hyperparatyreoidism:

• Användning av D-vitamintillskott

  Vid behov kan läkaren också ge kalciumtillskott för att öka kalciumnivån i patientens blod.

• Drog användning chinacalcet

  Detta läkemedel verkar för att minska nivån av bisköldkörtelhormon som produceras av sköldkörteln. För att behandla sekundär hyperparatyreoidism ordinerar läkare vanligtvis medicin chinacalcet samtidigt med D-vitamintillskott.

• Kirurgiskt avlägsnande av bisköldkörtlarna

  Kirurgi för att ta bort en överaktiv bisköldkörtel görs vanligtvis om hyperparatyreosen inte förbättras med behandlingen eller är mycket allvarlig.

• Dialys (hemodialys)

  Om sekundär hyperparatyreos orsakas av allvarligt nedsatt njurfunktion, är de behandlingssteg som kan behöva vidtas dialysprocedurer.

För att avgöra om patienten har hyperparatyreoidism eller inte, kommer läkaren att utföra en fysisk undersökning tillsammans med stödjande blodprover för att mäta nivåerna av bisköldkörtelhormon och kalciummineraler.

Om det bekräftas att bisköldkörtlarna har hyperparatyreos, kommer läkaren att ge ytterligare behandling beroende på sjukdomens svårighetsgrad och orsaken.

För att förhindra att hyperparatyreos utvecklas till en allvarlig sjukdom är det därför viktigt att du regelbundet uppsöker läkare.