pictopub.com

Pediatrisk kirurgi är en samling kirurgiska ingrepp som utförs för att behandla olika sjukdomar hos barn, allt från abnormiteter i inre organ till tumörer. Det finns många skillnader mellan kirurgiska ingrepp hos barn och vuxna. Därför skiljer sig läkare som hanterar pediatriska kirurgiska ingrepp från allmänna kirurger.

Barnkirurgin utvecklades i mitten av 1900-talet, närmare bestämt runt 1950-talet, där det fortfarande fanns många dödshot för spädbarn orsakade av vissa sjukdomar, men behandling och behandling var ännu inte tillgänglig. Pediatrisk kirurgi fokuserar endast på implementeringen av procedurer för behandling av sjukdom hos barn. Läkare som specifikt hanterar kirurgi på barn kallas pediatriska kirurger (Sp. BA).

Indikationer för pediatrisk kirurgi

Pediatrisk kirurgi utförs vanligtvis för att behandla tillstånd:

• Medfödd hjärtsjukdom.Avvikelser i hjärtats struktur från födseln som stör hjärtfunktionen och orsakar symtom som lätt trötthet, oregelbunden hjärtrytm och bröstsmärtor.
• Patentductus arteriosus (PDA). PDA är ett tillstånd där ductus arteriosus fortfarande öppen trots att barnet har fötts. Ductus arteriosus är blodkärl som bebisar behöver som andningssystem när de är i livmodern. Dessa blodkärl stänger normalt när barnet föds. Men om ductus arteriosus Om barnet fortfarande är öppet när barnet föds kommer det att orsaka besvär i form av andnöd, snabb hjärtrytm och lätt trött.
• Intestinal atresi.Intestinal atresi är en medfödd defekt där flera delar av tarmen är förträngda eller avskurna. Detta tillstånd orsakar störningar i barnets matsmältningssystem.
• Esophageal atresi.En fosterskada där matstrupen inte utvecklas som den ska. Detta gör att barnet får svårt att svälja och andnöd.
• Trakeesofagealfistel. Tillväxtavvikelser i matstrupen (esofagus) och luftstrupen. Matstrupen och luftstrupen är två separata rör. Matstrupen är ett rör (kanal) för att kanalisera mat som konsumeras från munnen till magen, medan luftstrupen är passagen för luft att komma in i lungorna. När ett barn lider av detta tillstånd, skärs matstrupen av och ansluter till luftstrupen. Anslutningen av matstrupen till luftstrupen kan säkert störa lung- och magfunktionen.
• Diafragmabråck.En fosterskada där det finns en lucka i membranet så att organ i bukhålan, som tarmarna, sticker ut genom membranet och in i brösthålan. Detta tillstånd orsakar andfåddhet och snabba hjärtslag.
• Omphalocele.En störning där tarmarna eller andra organ i kroppen går ut genom ett hål eller en lucka i naveln. Detta tillstånd kan göra att organet som kommer ut ur naveln inte får tillräckligt med blodtillförsel, så dess funktion störs.
• Wilms tumör.Wilms tumör är en tumör som angriper njurarna. Detta tillstånd orsakar symtom som feber, förstoppning och smärta i buken.
• Neuroblastom.Cancer som utvecklas från omogna nervceller. Symtom inkluderar feber, viktminskning och aptitlöshet.
• Pylorisk stenos. Pylorusstenos är en störning där pylorusmuskeln ökar i storlek och tjocklek. Pylorusmuskeln är en muskel som tjänar till att hålla den inkommande maten, tills magen är redo för nästa matsmältningsprocess. Avvikelser i pylorusmuskeln kan orsaka hinder i processen för matsmältning av mat i magen.
• Intussusception. En del av tarmen som viks och infiltreras i en annan del av tarmen. Detta stör distributionen av mat och vätskor, blodtillförseln och kan till och med orsaka svullnad och smärta.
• Midgut volvulus.En störning där tarmarna är vridna eller bundna på grund av ett fel i vridningen medan fostret utvecklas i livmodern. Detta tillstånd kan orsaka symtom i form av kräkningar och smärta i buken.

Varning

Varje kirurgiskt ingrepp hos barn har olika bestämmelser. Rådfråga en läkare innan proceduren utförs.

Kirurgiska ingrepp använder vanligtvis anestesi. Dessutom använder vissa procedurer också antibiotika för att undvika infektion. Om du har en historia av allergier mot anestetika eller antibiotika, kontakta din läkare så att hanteringen kan anpassas.

När du använder bedövningsmedel kommer läkaren att råda patienten att undvika att använda läkemedel som innehåller aspirin. Tala också om för din läkare om du tar kosttillskott eller växtbaserade produkter, såsom:

• Ginseng
• Vitlök
• Ginkgo biloba

Likaså kan blodförtunnande mediciner öka risken för blödning. Vanligtvis kommer läkaren att be patienten att sluta använda läkemedlet, minst 1 vecka före operationen. Tala om för din läkare om du tar blodförtunnande mediciner, såsom:

• Apixaban
• Aspirin
• warfarin
• Heparin
• Rivaroxaban
• Dabigatran

Pediatrisk kirurgisk förberedelse

Till en början kommer läkaren att börja med att genomföra en frågestund. Patientens föräldrar eller patienten själv kommer att bli ombedd att beskriva besvären, historia av sjukdomen han har och de läkemedel han för närvarande tar. Vissa ingrepp har också tillstånd eller kräver speciella åtgärder, såsom ett urinprov vid Wilms tumörkirurgi.

Varje pediatrisk kirurgisk teknik har olika förberedelser. Men i allmänhet kommer läkaren att göra en undersökning först. Undersökning görs för att ta reda på andra sjukdomar som kan drabbas eller allergier som finns.

Undersökningar som görs av läkare kan vara i form av avbildningsmetoder som MR- och CT-undersökningar, eller i form av blodprov. Resultaten av inspektionen kommer att användas för att stödja ett smidigt genomförande av proceduren. Eftersom i allmänhet pediatrisk kirurgi använder generell anestesi, Läkaren kommer att be patienten att fasta i 6 timmar innan narkosen ges och proceduren påbörjas.

Pediatrisk kirurgisk procedur

I ett tidigt skede kommer patienten att föras till operationssalen. Läkaren kommer att ta på sig speciella kläder som har tillhandahållits patienten. Därefter kommer patienten att placeras på operationsplatsen, antingen i sittande, liggande eller liggande, beroende på vilket kirurgiskt ingrepp som ska utföras.

Då kommer läkaren att ge bedövning, det kan vara i form av lokal, regional eller allmänbedövning (totalbedövning), så att patienten inte känner smärta från snittet under ingreppet. När patienten börjar bli medvetslös kommer läkaren att föra in en andningsslang genom patientens mun. Innan den kirurgiska processen genomförs, rengörs det område av huden som ska opereras först med en speciell antiseptisk vätska. Detta görs för att patienten ska skyddas från infektion.

Efter att hudområdet som ska opereras har rengjorts fortsätter proceduren genom att göra ett snitt. Antalet och storleken på snitten och deras placering varierar beroende på tillståndet som behandlas. Till exempel, i bråckbehandlingsproceduren är det gjorda snittet bara 1-2 cm.

Det finns också flera procedurer som använder verktyg i dess implementering. Liksom vid operation som utförs för att behandla ett bråck, används ett laparoskop för att hjälpa läkare att se tillståndet hos organen samtidigt som det förenklar operationsprocessen.

Efter pediatrisk kirurgi

I allmänhet, efter att ett kirurgiskt ingrepp på ett barn har utförts, kommer läkaren att rekommendera att patienten stannar på sjukhuset i några dagar tills hans tillstånd återhämtar sig och det är möjligt att gå hem. Detta är tänkt att underlätta för läkare att utföra postoperativ tillsyn.

I vissa procedurer är en andningsslang fortfarande fäst vid patienten. Slangen tas bort när patientens tillstånd har återhämtat sig och kan utföra normala aktiviteter.

Biverkningar av proceduren kan uppstå hos vilken patient som helst. Olika ingrepp, olika biverkningar som kan uppstå. I vissa fall kommer det kirurgiska snittet att orsaka smärta, rodnad eller svullnad. Detta är helt normalt och kan pågå i flera dagar efter operationen. Om smärtan vid snittet är mycket besvärande kan din läkare ordinera smärtstillande medel.

Patientens föräldrar kan också utföra egenvård för snittet, så att såret inte blir infekterat och återhämtar sig snabbare. Några av de behandlingar som kan göras inkluderar:

• Undvik vattenkontakt med snittet i minst 24 timmar efter operationen. Det vore dock bättre om det rådfrågades med en läkare.
• Rengör huden runt snittet med en mjuk, steril trasa.
• Undvik att rengöra huden runt snittet med antibakteriell tvål, alkohol, jod eller peroxid. Användningen av dessa material kan sakta ner återhämtningsperioden för snittet.
• Undvik aktiviteter eller rörelser som kan dra eller trycka på huden runt snittet.

Patienter får gå hem när deras tillstånd är tillräckligt bra. Längden på ingreppet och återhämtningen kommer att variera beroende på vidtagna åtgärder och tillståndet som behandlas.

Risk för pediatrisk kirurgi

Riskerna för varje procedur är olika. Men eftersom pediatriska kirurgiska ingrepp i allmänhet kräver ett snitt, finns det flera risker som kan uppstå, nämligen:

• Snitområdet gör ont
• Snittet och den omgivande huden är svullen
• Rodnad hud runt snittområdet

Dessutom använder många pediatriska kirurgiska ingrepp också anestesi. Användning av anestesi kan orsaka besvär i form av:

• Äcklig
• Torr mun
• Öm hals
• Sömnig
• Heshet
• Gag

I vissa procedurer ges antibiotika till patienten för att minimera förekomsten av infektion. Antibiotika i sig kan dock orsaka biverkningar, såsom:

• Diarre
• Gag
• Magont